Sintomas de condromalacia patellae

  Sente dor nos joelhos ao subir e descer escadas? Sente dor nos seus joelhos quando se ajoelha? O seu joelho dói mesmo depois de estar sentado durante muito tempo? Talvez seja altura de lhe lembrar que o seu joelho precisa de uma pausa.  A rótula é o maior osso do corpo e está ligada ao tendão quadricipital no pólo superior e à tuberosidade tibial no pólo inferior pelo ligamento patelar. A superfície articular da patela forma a articulação patelofemoral entre os côndilos femorais mediais e laterais, e a patela desliza entre os côndilos femorais mediais e laterais durante os movimentos de flexão do joelho. A patela condromalacia é uma osteoartrose da articulação patelofemoral causada por lesões crónicas na superfície da cartilagem da patela, resultando em inchaço, erosão, rachadura, fragmentação e perda da cartilagem, e eventualmente da cartilagem do côndilo femoral, que também sofre as mesmas alterações.  Sintomas comuns da patela condromalácia: 1, dor na borda da patela, apertar ou empurrar a patela ao estender o joelho terá uma sensação de fricção, acompanhada de dor, agravada ao subir e descer escadas (este é o sintoma mais comum), ajoelhamento ou agachamento agravado, dor no joelho depois de sentado durante muito tempo, frequentemente sente a rigidez do joelho, a dor é grave, muitas vezes sugere que a articulação patelofemoral foi seriamente danificada.  2, jovens atletas ou entusiastas do desporto, devido à grande quantidade de actividade, o treino durante demasiado tempo produzirá dores no joelho, repouso após a melhoria, devido ao longo curso da doença, os danos são graves conduzirão a dores mais longas do que o tempo de alívio, ou mesmo dificuldades em subir e descer escadas ou queda súbita de fraqueza.  Nas fases iniciais da doença, pode não haver anomalias na radiografia, mas nas fases posteriores, a borda patelar pode ser vista como óssea e a articulação patelofemoral pode ser irregular ou a fenda pode ser destruída.  Para os jovens, a patela condromalacia é frequentemente devida à flexão e extensão excessiva da articulação do joelho, sobreexerção, ou trauma causando desgaste da articulação patelofemoral, ou em alguns casos devido à distribuição anormal do líquido sinovial, resultando na desnutrição da patela, tornando a superfície articular da patela facilmente desgastada e degenerada. Nos idosos, a dor patelofemoral está frequentemente associada a artrite do joelho e danos na articulação patelofemoral, frequentemente combinados com várias alterações degenerativas do joelho. Se fizer frequentemente alguns exercícios de flexão e extensão do joelho e sentir fricção e dor ao pressionar e apertar a patela, então deve suspeitar que tem condromalacia patelae, e o tratamento activo, protecção e exercício apropriado desempenham um papel importante na protecção da articulação patelofemoral e no abrandamento do desenvolvimento da doença.  Tratamento: 1, tente reduzir o exercício fatigante da articulação do joelho, se já existem sintomas semelhantes, porque tente evitar subir escadas, subir de modo a aumentar a lesão do movimento, se a articulação patelofemoral for danificada por forças externas, deve travar a articulação durante cerca de 2 semanas, ao mesmo tempo que reforça o exercício do músculo quadríceps, a dor é óbvia, pode também aplicar compressas frias, 48 horas para molhar o calor ou realizar outra fisioterapia.  2, a glucosamina ajuda a síntese de mucopolissacarídeo na cartilagem, o que é bom para a reparação da cartilagem e alívio da dor; injecções intra-articulares de hormonas ou ácido hialurónico e outros fármacos podem ajudar a controlar os sintomas, mas geralmente consideram esse tratamento para aliviar os sintomas quando estes são graves.  3. quando suspeitar que tem condromalácia patelar, deve exercer activamente a sua força muscular sem suportar peso (ver o artigo “Exercício para pacientes com osteoartrite”), e alguns pacientes podem também usar joelheiras para ajudar a estabilizar a articulação do joelho. Para a terapia de exercício, tente escolher exercícios que não sejam demasiado pesados no joelho e que sejam relativamente suaves, tais como natação e ciclismo, e aqueça bem antes de iniciar o exercício. Se a dor se desenvolver durante o exercício, deve ser imediatamente interrompida.  4. a cirurgia não é geralmente considerada para a patela condromalácia, mas apenas quando os sintomas são graves e a articulação patelofemoral está gravemente danificada. Isto inclui cirurgia artroscópica, corte da patela, ressecção da patela, substituição da patela, etc.