O prurido anal é uma doença de pele em que a pele à volta do ânus não apresenta qualquer lesão cutânea primária, mas apenas sintomas pruriginosos. É mais frequente nos homens do que nas mulheres e é mais comum nas pessoas que não são normalmente activas. Manifestações clínicas 1. prurido Inicialmente, limita-se ao prurido da pele perianal, que é paroxístico e se intensifica frequentemente à noite, em silêncio, quando as emoções mudam, quando se comem alimentos picantes, quando está quente e húmido e, em casos graves, é insuportável. 2. dor A comichão é por vezes ligeira e por vezes grave, por vezes picante ou ardente. O ato de coçar pode provocar ulceração da pele, exsudação, nódulos e uma não cicatrização prolongada. O eczema perianal é uma doença cutânea comum não contagiosa que se limita principalmente à pele à volta do ânus, mas que ocasionalmente se espalha para as nádegas, o períneo e o clítoris, com erupções localizadas, eritema, erosão, exsudação, crostas e descamação. A pele à volta do ânus está frequentemente espessada, acinzentada ou vermelho-escura e áspera, resultando em fissuras, exsudação, prurido e ataques recorrentes. Manifestações clínicas 1) O eczema agudo em qualquer parte do corpo segue geralmente o processo de rubor – pápulas (máculas) – bolhas (exsudação) – vesículas – crostas (escamas) – nova pigmentação, acompanhado de prurido. As manifestações clínicas são a exsudação plasmática acentuada ou, em casos mais graves, exsudação gota a gota, prurido intenso e difícil de tolerar, coçar que resulta em arranhões, crostas de sangue, infecções bacterianas combinadas que resultam em pústulas, exsudados purulentos e crostas purulentas, e o aspeto caraterístico do eczema, ou seja, a coexistência de vários tipos de erupção cutânea. A pele do ânus é uma área sensível, coceira eczema aguda é particularmente intensa, contaminação fecal é mais provável de causar infeção bacteriana, os sintomas são mais pesados, pode ser estendido e períneo, escroto, nádegas pele, afetando a vida eo trabalho dos pacientes, de modo que o curso da doença é extremamente instável, o processo de tratamento é prolongado, e se transformou em um processo crônico. 2, eczema crônico eczema crônico perianal é mais comum do que o eczema agudo, o desempenho local para o espessamento da pele, tinea mudança, vincos chaps óbvio, tendência a exsudar, coceira intensa, crônica, fácil de recorrer. 3, eczema subagudo pela redução da inflamação do eczema agudo, não tratamento oportuno, adiado por um longo tempo e tornar-se. As lesões são caracterizadas por pequenas pápulas, escamas e crostas, com apenas algumas pápulas e erupções bolhosas. Dermatite de contacto anal A dermatite de contacto anal é também muito comum na dermatite. A dermatite de contacto anal é causada pela transmissão de sangue e pode também ser auto-infligida, e o aparecimento da dermatite de contacto anal tem muito a ver com a própria limpeza e o ambiente. A dermatite de contacto anal é uma resposta imunitária celular transmitida por linfócitos. Manifestações clínicas A lesão cutânea é aguda, com eritema acentuado, edema, pápulas e, em casos graves, bolhas com margens claras, ardor e prurido auto-induzidos ou dor, podendo mesmo evoluir para erosão, infeção e pus. Glandite sudorípara purulenta perianal A glandite sudorípara purulenta é uma doença inflamatória generalizada da pele formada por uma infeção das glândulas sudoríparas nos tecidos intradérmicos e subcutâneos, sendo os tecidos subcutâneos perianais um dos locais predominantes, onde várias glândulas sudoríparas ficam infectadas, escorrem e formam repetidamente fístulas subcutâneas ligadas. Manifestações clínicas 1) Inicialmente, podem surgir na pele perianal pequenos nódulos, furúnculos e pústulas vermelhos e inchados, únicos ou múltiplos, do mesmo tamanho que os folículos pilosos, a maior parte dos quais se decompõe naturalmente e exsudam uma secreção purulenta viscosa e fétida. 2. a inflamação é por vezes ligeira e recorrente, formando gradualmente úlceras subcutâneas, sinusites e fístulas. Os tractos sinusais podem desenvolver-se de um a mais de dez. Muitos dos tractos sinusais estão ligados subcutaneamente e fundem-se para formar uma mancha, com os tractos sinusais a rodearem normalmente o ânus durante vários centímetros e as fístulas até dezenas. As lesões localizam-se apenas subcutaneamente e não comunicam com o reto ou a fossa anal, com algumas cicatrizes cutâneas locais. 3) Sintomas sistémicos: febre, cefaleias, mal-estar, elevação dos glóbulos brancos, perda de apetite, aumento doloroso dos gânglios linfáticos ou definhamento, anemia, hipoproteinemia, perturbações endócrinas e do metabolismo das gorduras, etc. Sífilis A sífilis é uma doença crónica, sistémica, sexualmente transmissível, causada pela espiroqueta pálida (sífilis). É transmitida principalmente por via sexual e pode manifestar-se clinicamente como sífilis de estádio I, sífilis de estádio II, sífilis de estádio III, sífilis latente e sífilis congénita (sífilis fetal). A doença está classificada como uma doença de categoria B na Lei de Prevenção e Controlo das Doenças Infecciosas da República Popular da China. Manifestações clínicas 1. Sífilis dominante adquirida (1) Sífilis de estádio I. A caraterística clínica marcante é o cancro duro. Os locais mais comuns são o pénis, a glande, o sulco coronal, o prepúcio e a uretra; os lábios, o clítoris e o colo do útero; o ânus e o canal anal. Também pode ser encontrada nos lábios, na língua e nos seios. (2) Sífilis de estádio II. A TP propaga-se através da corrente sanguínea e provoca múltiplas lesões e focos. Afecta a pele, as membranas mucosas, os ossos, os órgãos internos e os sistemas cardiovascular e nervoso. Quando a sífilis atinge o estádio II, o teste serológico para a sífilis é quase 100% positivo. Os sintomas sistémicos ocorrem antes do aparecimento da erupção cutânea, com febre, dores de cabeça, dores nos ossos e nas articulações, aumento do fígado e do baço e aumento dos gânglios linfáticos. A incidência é de cerca de 25% nos homens e 50% nas mulheres. 3-5 dias para melhorar. A erupção cutânea da sífilis aparece então e tem um carácter recorrente. (3) Sífilis de estádio III. 1/3 das infecções de TP não tratadas desenvolvem sífilis de estádio III. Destes, 15% são sífilis tardia benigna e 15% a 20% são sífilis tardia grave. 2. sífilis latente adquirida A infeção adquirida por TP não resulta em sífilis dominante e é assintomática, ou os sintomas da sífilis dominante diminuem temporariamente após um certo período de atividade, e o teste serológico da sífilis é positivo e o exame do líquido da crista cerebral é normal, o que é chamado de sífilis latente (latente). As pessoas infectadas no prazo de 2 anos são designadas por sífilis latente precoce; as infectadas mais de 2 anos depois são designadas por sífilis latente tardia. 3. sífilis na gravidez A sífilis na gravidez é uma sífilis dominante ou recessiva que ocorre durante a gravidez. Na sífilis gestacional, a TP pode ser transmitida ao feto através da placenta ou da veia umbilical, resultando em sífilis congénita no bebé que nasce mais tarde. A ocorrência de pequena arterite em mulheres grávidas leva à necrose do tecido placentário, resultando em aborto espontâneo, parto prematuro e natimorto, enquanto apenas algumas mulheres grávidas podem ter bebés saudáveis. 4. sífilis congénita dominante (1) Sífilis congénita precoce. A criança nasce pequena e magra, com sintomas que aparecem 3 semanas após o nascimento, com gânglios linfáticos aumentados em todo o corpo, sem aderências, indolores e duros. A maioria tem rinite sifilítica. As lesões cutâneas aparecem cerca de 6 semanas após o nascimento como lesões herpéticas com bolhas (aspergilose sifilítica) ou como lesões escamosas maculopapulares ou papulares. Podem ocorrer osteocondrite e osteocondrite. A maioria dos casos é de hepatomegalia e esplenomegalia. Trombocitopenia e anemia. Pode ocorrer neurosífilis. Não ocorre cancro esclerosante. (2) Sífilis congénita tardia. Ocorre após os 2 anos de idade. Um tipo são os danos permanentes nos ossos, dentes, olhos, nervos e pele devido a lesões precoces, por exemplo, nariz em sela, dentes de Hodgson, etc., sem atividade. O outro tipo são as manifestações clínicas devidas a danos ativos, como ceratite, surdez neurológica, manifestações neurológicas anormais, alterações do fluido da crista cerebral, hepatoesplenomegalia, inchaço nasal ou da gengiva da mandíbula, derrame articular, osteocondrite, dactilite e danos na mucosa da pele. 5, sífilis latente congénita nascida de uma mãe com sífilis, não tratada, sem manifestações clínicas, mas sífilis seropositiva, com menos de 2 anos de idade para sífilis latente congénita precoce, mais de 2 anos de idade para sífilis latente congénita tardia. O tipo mais comum de verrugas é a infeção pelo papilomavírus humano (HPV), que é uma doença sexualmente transmissível que causa lesões proliferativas na zona genital do ânus. A maioria das verrugas ocorre em pessoas jovens e de meia-idade, entre os 18 e os 50 anos. Desenvolve-se após um período de incubação de cerca de meio mês a oito meses, com uma média de três meses. A doença é relativamente comum e transmite-se principalmente por contacto sexual. O período de incubação é de 1 a 8 meses, com uma média de 3 meses, e ocorre principalmente em pessoas sexualmente activas. Os locais mais comuns são as áreas genitais e perianais típicas do condiloma. Nos homens, encontram-se no prepúcio, ligamento, sulco coronal, glande, uretra, corpo do pénis, área perianal, reto e escroto, e nas mulheres, nos lábios, união posterior, vestíbulo, clítoris, colo do útero e área perianal. Ocasionalmente, é observada noutras áreas para além da zona púbica e perianal, como as axilas, o umbigo, a boca, os seios e entre os dedos dos pés. A vaginite nas mulheres e a circuncisão masculina são factores que contribuem para o desenvolvimento da acromegalia. As lesões começam como pequenas pápulas avermelhadas que aumentam gradualmente de tamanho, isoladamente ou em grupos, e são húmidas e macias com uma superfície irregular, papilada, em saca-rolhas ou semelhante a uma couve-flor. Vermelha ou cinzenta suja. As raízes são frequentemente pontiagudas e propensas a erosão e exsudação, e sangram facilmente quando tocadas. Entre as fissuras das lesões há muitas vezes uma secreção semelhante a pus, que provoca um odor desagradável, e pode ocorrer uma infeção secundária em consequência do coçar. Muitas vezes, a doença não apresenta sintomas conscientes, mas alguns doentes podem sentir uma sensação de corpo estranho, dor, comichão ou relações sexuais dolorosas. O facto é que há muitas pessoas que não conseguem obter muito dinheiro para o projeto em questão. O facto é que não é possível encontrar qualquer prova de infeção por HPV no ambiente clínico, mas é possível encontrar provas de infeção por HPV sob a forma de testes de ácido acético (solução de ácido acético a 5%), histopatologia ou técnicas de teste de ácido nucleico. 3. relação com tumores Uma grande quantidade de dados epidemiológicos indica que a infeção por HPV (principalmente tipos de HPV de alto risco, como o HPV-16 e 18) está intimamente relacionada com a ocorrência de cancros genitais, como o cancro do colo do útero e o cancro do pénis. O prognóstico após o tratamento é geralmente bom. No entanto, independentemente do método de tratamento, é possível a recorrência.