A hipoplasia auricular refere-se geralmente à microtia congénita, sendo os factores genéticos o principal fator na hipoplasia auricular bilateral. Os traumatismos congénitos e de nascimento são também factores etiológicos. Pensa-se geralmente que as causas da microtia estão relacionadas com acontecimentos acidentais no início da gravidez, tais como infecções virais, administração de y(a)o, estimulação mental, radiação, poluição ambiental e outros factores. Foi estudado que nenhum fator pode desempenhar um papel importante. A investigação atual sugere que a microtia é um evento epidémico e aleatório e que os pais devem compreender esta condição. A incidência em familiares é de apenas 5%, o que significa que a doença não é genética. Etiologia da hipoplasia bilabial: O pavilhão auricular tem origem no primeiro arco branquial embrionário (arco mandibular) e no segundo arco branquial (arco hioide). Durante a quinta semana de vida embrionária, parte do arco branquial desenvolve-se no pavilhão auricular, e o pavilhão auricular toma forma aproximadamente entre a quinta e a nona semana de vida embrionária. Na sexta semana de vida embrionária, o ectoderma e o mesênquima são activados e proliferam nos arcos mandibular e hioide, formando seis pequenas elevações semelhantes a montículos, com os montículos 1, 2 e 3 a surgirem caudalmente no arco mandibular e a formarem mais tarde o filtro auricular, o pedículo e a parte superior do meato auditivo externo, e os montículos 4, 5 e 6 a surgirem na cabeça do arco hioide e a desenvolverem-se no meato auditivo contralateral, no filtro auditivo contralateral e no lóbulo da orelha. A primeira fissura branquial é deprimida para dentro, formando o canal auditivo externo. Durante as fases de desenvolvimento do pavilhão auricular, o embrião é suscetível a uma variedade de malformações do desenvolvimento do pavilhão auricular devido a influências genéticas ou externas. Há muitos anos que se realizam estudos experimentais sobre o desenvolvimento embrionário do pavilhão auricular, mas os mecanismos ainda não são claros. O papel da célula da crista neural (CNCC), uma potencial célula estaminal multiplamente diferenciada e o principal componente celular do mesênquima no primeiro e segundo arcos parotídeos, tem vindo a ganhar atenção. Verificou-se que a rutura da artéria estapediana durante o desenvolvimento do ouvido médio do rato causa microtia, mas as CNCC não são migratórias. A vitamina A administrada no início da gravidez interfere com a natureza migratória das CNCC. Condrite auricular purulenta: Trata-se de uma inflamação purulenta da cartilagem auricular e é normalmente causada por uma infeção secundária de uma lesão auricular, como um traumatismo, uma lesão cirúrgica, uma terapia de injeção no ouvido ou uma punção e aspiração auricular. Os organismos causadores são maioritariamente Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus. Quando se forma um abcesso, a superfície é amarela pálida e volátil. Se o abcesso não for tratado corretamente, o pavilhão auricular pode enrolar-se, resultando numa deformidade do tipo “orelha de couve-flor”. Corpos estranhos no canal auditivo externo: Comum em crianças. Vários objectos pequenos, como feijões, contas, palitos de fósforo, etc., são introduzidos no canal auditivo externo. Surdez: é geralmente considerada uma deficiência auditiva quando o limiar médio da audição nas frequências da fala (0,5, 1,2 Hz) é igual ou superior a 26 dB. Várias doenças infecciosas agudas, infecções bacterianas ou virais, tais como a encefalite epidémica B, a papeira, a meningite séptica, o sarampo, a escarlatina, a gripe, o herpes zoster, a febre tifoide, etc., podem danificar o ouvido interno e causar surdez neurossensorial de gravidade variável.