A actividade física apropriada em pacientes com gota pode ajudar a prevenir ataques de gota, reduzindo a produção de gordura visceral e reduzindo a resistência à insulina. Antes de se exercitar, deve ser guiado por um especialista e ter os testes relevantes feitos primeiro. Mesmo que tenha gota, ainda pode fazer exercício enquanto a pele superficial não estiver partida, os seus rins estiverem a funcionar bem, não houver complicações cardiovasculares significativas e as suas articulações estiverem a funcionar normalmente. No entanto, existem regras para que os pacientes com gota possam exercer, e fazê-lo de uma forma gradual e incremental, não de uma forma extenuante. Isto porque o exercício excessivo também pode facilmente causar gota. O valor médio de ácido úrico dos jogadores profissionais japoneses de basebol é 2,3mg/dl mais alto do que a pessoa média, enquanto a sua incidência de gota é dez vezes maior do que a pessoa média. Num grupo de estudantes universitários, o sangue era retirado todas as horas antes e depois de 10 minutos de exercício intenso para verificar o valor médio de ácido úrico no sangue. Níveis elevados de ácido úrico são causados pelo exercício porque o exercício aumenta o metabolismo e, portanto, a produção de ácido úrico. Outra razão é que a transpiração aumenta durante o exercício intenso, por isso a quantidade de urina produzida diminui, e como o ácido úrico é excretado na urina, a excreção de ácido úrico diminui e a acumulação relativa de ácido úrico no corpo aumenta. Além disso, demasiado ácido láctico é produzido no corpo após o exercício, o que impede a excreção normal do ácido úrico e torna difícil a excreção do ácido úrico e faz com que este se acumule no corpo, resultando em ácido úrico elevado. No entanto, os desportistas profissionais têm de fazer um treino intenso todos os dias e recomeçar o treino antes de descansar durante 24 horas, ou seja, antes que o valor do ácido úrico regresse ao normal. Os doentes com gota já têm níveis de ácido úrico sanguíneo superiores ao normal, por isso se começarem a fazer exercício vigorosamente, pode levar a um ataque agudo de gota ou tornar o seu ácido úrico sanguíneo ainda mais elevado. Qual é a melhor forma de exercício para os doentes com gota? Em primeiro lugar, escolha um programa de exercício físico adequado de acordo com a sua condição física e determine a intensidade e duração do exercício. Pessoalmente recomendo a natação, principalmente porque os pacientes com gota têm destruição articular, a natação não requer stress articular, a natação é um movimento coordenado de todos os músculos do corpo, o que ajuda a melhorar a resistência à insulina. O ciclismo também é recomendado, pois é um exercício menos stressante para as articulações e também se baseia no stress muscular. Outros desportos, tais como trote lento e de curta distância, tai chi, qigong, exercícios de rádio, caminhada rápida e ténis de mesa, são mais adequados para doentes com gota, enquanto desportos competitivos, extenuantes e fisicamente exigentes, tais como corrida rápida, futebol, basquetebol, patinagem no gelo, alpinismo e corrida de longa distância, não são adequados. A quantidade de exercício é geralmente controlada a um nível moderado. Para pacientes com cerca de 50 anos de idade, é apropriado ter um ritmo cardíaco de cerca de 100 batimentos por minuto e suores leves após o exercício. Exercício 3 a 5 dias por semana durante cerca de 30 minutos de cada vez. Comece com um nível de actividade leve e aumente-o gradualmente à medida que a sua força aumenta. Os doentes com gota não devem fazer muito exercício, o que irá aumentar a produção de ácido láctico no organismo, o que irá inibir a excreção de ácido úrico pelos rins e induzir um ataque de gota, pelo que se deve parar de fazer exercício a tempo e recomeçar quando os sintomas tiverem desaparecido completamente. Quando se levanta cedo pela manhã, os músculos, articulações e órgãos internos não estão a funcionar bem e não se consegue adaptar rapidamente à actividade, pelo que o exercício, neste momento, pode facilmente causar lesões agudas e crónicas. Ao mesmo tempo, uma noite de sono sem comida e água, concentração de sangue, como o suor e perda de água, sangue mais viscoso, o risco de doenças cardíacas e derrame. Também não é aconselhável fazer exercício no escuro, e é melhor escolher o período após a sesta para antes do jantar. Uma última palavra a todos: os que sofrem de gota movem-se, movem-se em harmonia, para bem das suas articulações, dos seus rins e da sua vida feliz.