Conceitos errados comuns sobre gota: Um conceito errado: as hormonas são mais ferozes que os tigres, e precisam de ser usadas com precaução. 1. Muitas pessoas têm medo das hormonas devido aos seus muitos efeitos secundários, tais como obesidade, tensão arterial elevada, colesterol elevado, diabetes, osteoporose, cataratas, hemorragias estomacais, etc. Por conseguinte, muitas pessoas pensam que “as hormonas são mais ferozes que os tigres” e não as usam se puderem. É importante notar que estes efeitos secundários das hormonas são causados por uma utilização a longo prazo. Na fase aguda da gota, se as hormonas forem utilizadas durante um curto período de tempo sob a orientação de um reumatologista, terão geralmente pouco efeito no nosso corpo, pelo que não há necessidade de nos preocuparmos com elas. As hormonas não são uma arma convencional para combater a inflamação e aliviar a dor na fase aguda da gota, mas são utilizadas como arma suprema, tal como a bomba atómica. Então, de que tipo de gota os doentes precisam para usar hormonas? Em geral, quando os anti-inflamatórios não esteróides ou a colchicina são ineficazes ou não podem ser tolerados, ou na gota aguda com ataques recorrentes graves, ou em fases avançadas, quando já ocorreu uma diminuição das funções corporais, tais como uma diminuição das funções renais, é possível o uso a curto prazo de hormonas para esses pacientes. O uso de colchicina na fase aguda da gota é agora considerado menos eficaz em termos de efeitos secundários (directrizes nacionais e internacionais para o tratamento da gota recomendam o uso de colchicina 0,5 mg 3 vezes por dia na fase aguda), e o uso de colchicina em doses tóxicas que costumavam causar diarreia é como “saciar a sede” e foi eliminada. 2) Preciso de usar colchicina na fase não activa? A maioria das pessoas acredita que isso não é necessário. É verdade que a primeira prioridade na remissão da gota é baixar o ácido úrico, mas também é necessário utilizar a colchicina como tratamento profiláctico anti-inflamatório. Isto significa tomar 0,5mg de colchicina diariamente juntamente com os seus medicamentos à base de ácido úrico. A adição de uma pequena dose de colchicina pode não só reduzir o ataque agudo de gota, mas também reduzir as flutuações repetidas do ácido úrico, o que é mais conducente à redução contínua e suave do ácido úrico para satisfazer o padrão. Os três conceitos errados: superstição “espírito de gota” e outras drogas falsas Os ataques agudos de gota afectam frequentemente seriamente a qualidade de vida, e o tratamento da gota é um processo longo, muitos pacientes vão a correr para o médico e caem numa droga falsa chamada “espírito de gota”, pacientes com gota em Nove em cada dez pessoas que sofrem de gota tomaram-na. Se escrever a palavra “espírito de gota” na Internet, surgem cerca de 500.000 resultados relacionados, alguns afirmando serem 100% autênticos e outros afirmando serem feitos de puras ervas preciosas chinesas, no entanto, a Administração Estatal de Alimentos e Medicamentos não aprovou a produção ou importação do chamado “espírito de gota”. A Administração Estatal de Alimentos e Medicamentos não aprovou a produção ou importação do chamado “Gout Ling”, por outras palavras, “Gout Ling” é um verdadeiro medicamento falso. Os resultados dos testes nacionais de drogas profissionais descobriram que estes chamados valiosos ingredientes herbais, mas contêm: dexametasona, diclofenaco de sódio e outros analgésicos anti-inflamatórios, hormonas, etc., pelo que o “espírito da gota” será eficaz, mas o custo é doloroso e irreversível. Os quatro equívocos: se dói, é tratado, mas não se é doloroso. Clinicamente, encontramos frequentemente doentes que “esquecem a dor quando estão bem”, que cooperam activamente com o tratamento durante ataques agudos de gota, mas param imediatamente de tomar a medicação quando estão em remissão, e esquecem as instruções do médico o mais cedo possível. Continuam a comer e a beber. Apenas quando o ácido úrico sanguíneo é controlado, podemos controlar o reaparecimento da artrite gotosa e prevenir as doenças causadas pela hiperuricemia. Se o tratamento for apenas para a dor ou sem dor, não é uma cura e não controla o nível de ácido úrico na raiz, os futuros ataques de gota tornar-se-ão cada vez mais frequentes. Por conseguinte, o tratamento da gota é um projecto a longo prazo e um longo caminho a percorrer. Cinco equívocos: ataques de gota durante a redução do ácido úrico 1. É um fenómeno comum que os doentes tenham ataques de gota após tomarem medicação para a redução do ácido úrico. A consequência é que os ataques de gota vão continuar por muito tempo. 2. a gota flares ou piora durante o tratamento de diminuição do ácido úrico. Os cristais de ácido úrico no corpo do paciente dissolver-se-ão em partículas de ácido úrico, tal como um “boneco de neve a derreter”. As partículas de urato que caem dos cristais de urato são depositadas noutras articulações do corpo e causam dor, que é o processo pelo qual o medicamento produz efeito. O que devemos fazer neste momento é utilizar uma combinação de colchicina ou analgésicos anti-inflamatórios para prevenir a recorrência da gota. Se o nível de ácido úrico no sangue for mantido a 360umol/L (recomenda-se 300umol/L para pacientes com gota significativa), as pedras de gota no corpo irão gradualmente dissolver-se e desaparecer e os ataques cessarão, tornando assim possível a cura da gota.