O que causa hemorragia intensa após o parto

  A hemorragia pós-parto é geralmente definida como uma perda de mais de 500 ml de sangue nas 24 horas após um parto vaginal, ou mais de 1000 ml no caso de cesariana, e pode ser causada por uma variedade de factores, incluindo contracções uterinas fracas, factores placentários ou lacerações moles do canal de parto e perturbações da coagulação. O mais comum destes factores são as contracções fracas.  As causas das contracções fracas subdividem-se em factores sistémicos, factores obstétricos, factores uterinos e factores medicamentosos. Estes incluem o seguinte, causado por nervosismo excessivo durante o parto, um medo acentuado de parto, ou devido a um parto prolongado juntamente com esforço físico excessivo, bem como a placenta praevia, placenta abrupta, ou mesmo hipertensão durante a gravidez, resultando em edema miométrico, que afecta a contracção do útero. A contracção do útero pode também ser afectada por fibróides ou malformações do útero, o que pode levar a uma hemorragia excessiva. Se a placenta for retida após o parto ou se houver implantação da placenta, isto pode frequentemente causar hemorragia uterina significativa. Durante o parto normal, uma laceração macia do canal de parto, tal como uma laceração cervical, pode também causar hemorragia vaginal significativa.  Portanto, quando uma mulher sofre de hemorragia pós-parto, deve verificar activamente a causa exacta da hemorragia e também considerar uma transfusão de sangue directa para reabastecer o volume de sangue para evitar o choque hemorrágico e outras manifestações.