Não é raro encontrar pacientes ou familiares que perguntam ao médico com uma radiografia reposicionada ou pós-operatória: “Porque é que ainda não está aqui um pouco do meu osso? Muitas vezes é necessário muito esforço para explicar, e alguns pacientes acabam com dúvidas até que a fractura cicatriza e a função seja restaurada. Em que medida é uma fractura considerada satisfatória? Isto envolve dois termos especializados: reposicionamento anatómico e funcional. Reposicionamento anatómico: a correcção de vários deslocamentos das extremidades da fractura e a restauração de relações anatómicas normais, com alinhamento perfeito (a superfície de contacto das duas extremidades da fractura) e alinhamento (a relação entre os dois segmentos da fractura no eixo longitudinal) é chamado reposicionamento anatómico. Reposicionamento funcional: Em alguns casos, apesar dos melhores esforços, a fractura não é reposicionada anatomicamente e o processo de cura não tem um impacto significativo na função do membro. O critério geral para o reposicionamento da fractura é conseguir um reposicionamento funcional, ou seja: (1) O deslocamento rotacional da fractura e a separação do deslocamento devem ser completamente corrigidos. Os deslocamentos angulares ligeiros em linha com a direcção do movimento das articulações podem ser corrigidos mais tarde através da moldagem. Os deslocamentos angulares perpendiculares à direcção do movimento articular não podem ser moldados por si mesmos e devem ser completamente corrigidos no momento do reposicionamento. (2) O deslocamento lateral de uma fractura diafisária pode ser corrigido até cerca de 1/3 do deslocamento lateral, e o deslocamento lateral de uma fractura epifisária pode ser corrigido até cerca de 3/4 do deslocamento lateral. (3) Em adultos com um deslocamento mais curto de fracturas de membros superiores, o impacto na função dos membros não é significativo, enquanto que o deslocamento mais curto de fracturas de membros inferiores não é permitido exceder 2 cm. Acima, a fractura está bem alinhada e alinhada, e é anatomicamente reposicionada. Acima, o alinhamento é bom; uma fractura com mais de 1/2 alinhamento é um reposicionamento funcional. Após a cura, não interfere com a função. É também um reposicionamento satisfatório. Há tanta gíria no parágrafo acima que pode ser difícil para as pessoas compreenderem. O simples facto é que um bom reposicionamento da fractura depende principalmente de o osso inteiro ser basicamente direito ou não, e não se deve prestar demasiada atenção ao desvio da posição de parte do osso partido e ao desalinhamento parcial entre as extremidades do osso. A manipulação repetida ou a remoção excessiva durante a cirurgia por causa de uma boa aparência em filme pode ser prejudicial. É claro que a redução funcional é considerada uma redução satisfatória, mas apenas para as (a maioria) fracturas gerais. As fracturas que envolvem a articulação requerem um reposicionamento anatómico.