O embrião humano é uma “espécie” muito delicada e o seu desenvolvimento é influenciado por muitos factores ambientais, para além do material genético dos seus progenitores. Os factores genéticos, a poluição atmosférica, a contaminação dos alimentos e outros factores ambientais estão fora do controlo do cidadão comum, ao passo que as drogas, o tabagismo, o alcoolismo e outros factores podem, até certo ponto, ser controlados. Neste caso, o que está em causa é o efeito das drogas no feto. E quando se trata de medicação durante a gravidez, há dois casos públicos que têm de ser mencionados: um é a malformação de bebés focas e o outro são os dentes de tetraciclina. Os antibióticos de tetraciclina (incluindo a tetraciclina, a oxitetraciclina, a gentamicina, etc.) são baratos e de baixa toxicidade, mas, infelizmente, se uma mulher grávida tomar um medicamento de tetraciclina durante o período de mineralização do desenvolvimento dentário do feto, o medicamento pode ligar-se aos tecidos dentários do feto, manchando os dentes e causando hipoplasia do esmalte. A China, em meados da década de 1970, prestou atenção a este problema e, atualmente, vemos que os dentes com tetraciclina são, na sua maioria, de pessoas “depois dos 60” ou “depois dos 70”. Este erro de medicação tem causado dor a inúmeras pessoas, mas felizmente a medicina dentária pode resolvê-lo, embora a um preço elevado. Um pequeno e insignificante comprimido pode causar grandes ou pequenas deformações ou anomalias, trazendo sombras à vida do bebé, ou mesmo tão graves que este não tem hipótese de vir ao mundo, pelo que a questão da medicação durante a gravidez é muito importante. Princípios da medicação materna 1, deve haver indicações claras para evitar medicação desnecessária. 2, não auto-medicação, deve estar sob a orientação do médico para usar drogas. 3, pode usar um tipo de droga, não use dois ou mais tipos de drogas. 4, com a eficácia dos medicamentos antigos, não use os novos medicamentos no feto não tem certeza se os efeitos adversos dos novos medicamentos. 5, pode usar uma dose pequena, não use uma dose grande. 6, o controle rigoroso da dose de droga e duração, pode parar a droga no tempo. Se a condição permitir, tente não usar o medicamento no início da gravidez e adie-o para o meio da gravidez. 8 . Se a condição for tão especial que drogas prejudiciais ao feto devam ser usadas no início da gravidez, a interrupção da gravidez deve ser considerada. Nível de nocividade dos medicamentos para o feto Como avaliar o nível de nocividade dos medicamentos para o feto? A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA classifica os fármacos como A, B, C, D ou X em termos da sua nocividade para o feto. É geralmente aceite que os medicamentos das classes C, D e X não devem ser utilizados nas primeiras 12 semanas de gravidez. Grau A Após estudos clínicos controlados, não existem informações que confirmem que os medicamentos têm efeitos nocivos para o feto nas fases inicial e média-tardia da gravidez e a possibilidade de danos para o feto é mínima, tratando-se de um medicamento não teratogénico. Por exemplo, quantidades adequadas de microrganismos e oligoelementos. Classe B Não demonstrou ser nocivo para o feto através de estudos experimentais em animais, mas não há experiências de controlo clínico, não há provas de efeitos nocivos no ser humano e pode ser utilizado sob observação médica, por exemplo, penicilina, eritromicina, digoxina, insulina, etc. Classe C Medicamentos que, em experiências com animais, demonstraram ter efeitos adversos no feto. Na ausência de ensaios clínicos controlados, só podem ser utilizados com precaução quando os benefícios do medicamento para a mulher grávida, os potenciais benefícios para o feto e os danos para o feto forem adequadamente ponderados, por exemplo, Gentamicina, Isoprinosina (medicamento psicotrópico), Isoniazida (medicamento anti-tuberculose). Classe D Os medicamentos com provas suficientes de efeitos nocivos para o feto só devem ser considerados para utilização quando a vida da mulher grávida estiver em perigo ou quando esta sofrer de uma doença grave e outros medicamentos forem ineficazes, por exemplo, o sulfato de estreptomicina. Classe X Os medicamentos que, comprovadamente, em experiências com animais e seres humanos, causam anomalias fetais são proibidos durante a gravidez ou em mulheres que possam engravidar. Por exemplo, metotrexato, hexestrol, etc. Para além da necessidade de cuidados especiais na utilização de medicamentos durante a gravidez, durante a gravidez ou mesmo 3 meses antes da gravidez, deve proceder-se à desintoxicação, deixar de fumar, deixar de beber, reduzir a exposição a produtos electrónicos de radiação intensa. As drogas e o tabaco são ratos de rua e são manifestamente prejudiciais para a mãe e para o feto. O alcoolismo também é prejudicial para o feto, como o prova o facto de os descendentes de Li Bai, que beberam dez mil garrafas de vinho, não serem tão poderosos como os descendentes de Confúcio. Quanto aos produtos electrónicos, como os telemóveis e os computadores tablet, muito cobiçados pelas mulheres, todos eles têm diferentes graus de radiação, ao mesmo tempo que trazem comodidade e moda, pelo que, para bem do bebé, é melhor manter-se afastado o mais possível.