Existem riscos associados a qualquer tipo de cirurgia, e como uma operação relativamente grande, a cirurgia radical do cancro da próstata não é certamente uma excepção. O procedimento pode causar muitos tipos de complicações, e em casos graves pode mesmo resultar em morte. No entanto, globalmente, a incidência destas complicações graves é baixa e depende do estado geral do paciente e da experiência do cirurgião. Especificamente, para além dos riscos comuns à cirurgia em geral (acidentes cardiovasculares, acidentes anestésicos, infecções incisionais, etc.), os principais riscos são hemorragias intra-operatórias graves, lesão rectal, disfunção eréctil do pénis pós-operatória, margens incisionais positivas pós-operatórias, incontinência urinária permanente/temporânea, anastomose vesicouretral, estrictura uretral, trombose venosa profunda, cistos linfáticos, fístula urinária, embolia pulmonar, etc. O tratamento laparoscópico do cancro radical da próstata também pode apresentar metástases ao longo da implantação incisional, conversão para cirurgia aberta, embolia gasosa, e hipercapnia. Além disso, há um risco de lesão inadvertida do nervo obturador durante a dissecção dos gânglios linfáticos pélvicos e os pacientes podem experimentar uma marcha anormal após a cirurgia.