Li Xia é uma rapariga de 12 anos do campo. Foi criada pela avó e, após a morte da sua avó mais próxima, há 3 meses, Li Xia sofria frequentemente de desmaios súbitos, confusão, dores no peito, falta de ar e contração involuntária das mãos. Os pais levaram-na então ao hospital, mas muitos dos exames eram normais. O pediatra descobriu um fenómeno muito estranho: Li Xia só tinha convulsões em situações em que havia pessoas, por vezes começava a ter convulsões depois de lhe falar da avó ou de a repreender, e era propensa a ter convulsões na escola, mas menos em casa. Mas quando estava a divertir-se ou a concentrar-se em algo, estava bem. Por isso, o pediatra aconselhou os pais a levá-la à clínica psiquiátrica. Observação do médico: Na sala de espera, Li Xia teve um ataque que foi muito doloroso. Mas quando o médico falou com ela mais tarde, ela sorriu e riu-se e não parecia nada doente. Quando lhe perguntaram pelo seu historial clínico, teve outro ataque, mas recuperou quando o médico pressionou suavemente o seu renzhong. Análise do médico: Li Xia sofre de perturbação de conversão, um tipo de histeria. A principal caraterística desta doença é que, quando o doente enfrenta pressões ou estímulos, transfere o complexo psicológico para o corpo, apresentando funções motoras ou sensoriais anormais e pouca expressão emocional. É por isso que esta doença mental pode facilmente ser mal interpretada como um problema do sistema nervoso ou de algum aspeto do corpo. Comentário do médico: A perturbação de conversão é a perturbação mais antiga da psicologia psiquiátrica. Antigamente, era comum nas mulheres, mas atualmente é comum nas crianças, especialmente naquelas com menor inteligência, menos educação ou menos contacto social. A maioria destas pessoas tem reacções emocionais fortes, expressões exageradas, necessidade de atenção constante dos outros, são facilmente sugestionáveis e têm um pensamento egocêntrico, também conhecido como personalidade de artista. Este tipo de performer é propenso a traumas psicológicos após sofrer um revés ou um conflito psicológico, ou após receber uma sugestão, que podem ser convertidos em sintomas físicos. Os sintomas são também muito abundantes, alguns manifestando-se como paralisia de qualquer parte do corpo, paralisia, convulsões, etc., e outros manifestando-se como uma súbita incapacidade de emitir um som ou uma cegueira súbita. Mas os resultados de um exame físico muitas vezes não explicam estes sintomas físicos, nem se enquadram logicamente na doença tal como foi vista pelo médico. Estas pessoas fazem muitas vezes com que a família ou o médico sintam que estão a fingir a doença. E as reacções dos doentes à sua doença fazem-nos sentir estranhos. Por exemplo, alguns doentes não estão nada preocupados com os seus sintomas, como Li Xia. Outros doentes não parecem sérios, mas quando suspiram e gemem, parece demasiado. Estes sintomas aparecem normalmente após um estímulo, mas por vezes o estímulo não é óbvio para as pessoas à sua volta, pelo que a família pode não conseguir encontrar a causa. Por exemplo, uma pessoa que reprime a raiva pode ter uma paralisia do braço direito, mas as pessoas que a rodeiam não se apercebem de que está zangada. SOBRE O TRATAMENTO: A psicoterapia é uma medida fundamental no tratamento da doença de conversão e, no passado, a terapia por sugestão ou a hipnoterapia eram frequentemente utilizadas para tratar a doença de conversão. Sob hipnose, as experiências traumáticas esquecidas podem ser reproduzidas e as emoções reprimidas podem ser libertadas, eliminando assim os sintomas físicos da doença de conversão, como acontece frequentemente na literatura e no cinema. Atualmente, a psicoterapia interpretativa é mais utilizada, principalmente através da orientação do paciente para compreender e lidar corretamente com os factores mentais causadores da doença (como o caso de Li Xia que perdeu a sua avó amorosa), para ajudar o paciente a analisar os defeitos que existem na personalidade e para formular um plano para superar os defeitos da personalidade, para atingir o objetivo do tratamento. Como no caso de Li Xia, os pais ou os médicos podem explicar-lhe o significado da vida e da morte de uma forma aceitável para a criança, para que ela possa aceitar lentamente a perda da avó. Além disso, Li Xia é tão jovem e inarticulada que não consegue exprimir bem a sua dor por palavras e não consegue deixar de usar os sintomas físicos para a exprimir. Por conseguinte, o seu tratamento consiste principalmente em ensiná-la gradualmente a exprimir ativamente as suas emoções por palavras, para que ela possa aprender a exprimir a sua felicidade ou infelicidade. Ao mesmo tempo, podem ser utilizados alguns medicamentos para aliviar os sintomas. Lembrete do médico: 1. Uma vez que o aparecimento da doença de conversão está relacionado com o nível de educação e personalidade, a educação familiar na primeira infância é muito importante. Os pais devem prestar atenção ao cultivo não só do QI da criança, mas também do QE da criança (a capacidade de expressar emoções). É importante que as crianças aprendam a exprimir os seus sentimentos, como a felicidade ou a tristeza, através da linguagem. 2) Embora a doença de conversão seja muitas vezes mal interpretada como uma doença fingida, para os doentes, a doença não é algo que eles fingem intencionalmente ser, e eles sentem efetivamente dor. 3, os membros da família da perturbação de conversão estão muitas vezes demasiado preocupados com a condição física do doente, prestando-lhe todo o tipo de cuidados, o que atrasa ainda mais a sua condição. Julgamento simples da perturbação de conversão: 1. estímulo psicológico antes da doença. 2. 2, início súbito, flutuações repetidas. As doenças aparecem e desaparecem rapidamente. Os ataques ocorrem em ambientes ocupados. 3, sintomas do sistema motor ou sensorial, mas não podem ser diretamente explicados por algum tipo de doença física, e os testes médicos relevantes não explicam os seus sintomas. 4) A expressão é desproporcional à gravidade da doença, e há inatividade ou busca excessiva de cuidados médicos. 5.Personalidade comportamental antes da doença