Uma preocupação comum no tratamento da doença é a eficácia do tratamento e a recidiva da doença. A diabetes ainda é reconhecida como uma doença crónica que não pode ser curada e é tratada tanto com medicação médica para controlar a condição como com procedimentos cirúrgicos para a inverter. Dada a escolha entre os dois, muitas pessoas optariam por reverter a doença, uma vez que isto evitaria a necessidade de medicação para toda a vida e manteria o seu açúcar no sangue numa faixa normal durante muito tempo. A razão pela qual a cirurgia da diabetes só está disponível para pacientes obesos com diabetes tipo 2 é que a acumulação de gordura abdominal na obesidade pode afectar directamente o metabolismo da glicose do organismo, tornando-a resistente à insulina. Portanto, o principal mecanismo de tratamento é melhorar esta resistência à insulina através da perda de peso. Este tratamento da diabetes é bastante estável e pode levar a uma recorrência da condição, principalmente devido à reobesidade. Contudo, é importante compreender que a cirurgia de perda de peso é conseguida através da redução do volume do estômago ou através da criação de uma bursa gástrica e da reconstrução do tracto digestivo, pelo que os resultados são melhores e as hipóteses de recuperação de peso após a cirurgia são bastante baixas. De facto, muitas pessoas concentram-se apenas em como é difícil perder peso, mas na realidade, a obesidade simples normal não é algo que possa ser alcançado a curto prazo, tanto a obesidade como a perda de peso requerem um processo de acumulação a longo prazo, é apenas que a vida que leva à obesidade é mais aceitável que a torna mais fácil. Geralmente após uma cirurgia de perda de peso uma pessoa é capaz de manter uma gama de peso saudável durante muito tempo e durante este período o metabolismo da glucose do corpo pode voltar ao normal, uma vez que a resistência à insulina é invertida com uma boa melhoria. Assim, a cirurgia é ainda uma forma relativamente estável de tratamento da diabetes.