Qual é o “espectro” do tratamento da medicina chinesa para a diabetes?

  A medicina chinesa fala sobre as causas da diabetes no Clássico de Medicina Interna do Imperador Amarelo (Ling Shu? As Cinco Mudanças”) diz: “Os cinco órgãos são macios e fracos, e são bons na eliminação de doenças”. A medicina chinesa compreende a diabetes em termos do todo, o sistema mais vasto do corpo. O conceito holístico e a teoria holográfica da medicina chinesa podem ser descritos como “ver o mais pequeno detalhe e compreender o mais importante”, e “um único cabelo irá afectar todo o corpo”. No caso da diabetes, quando as cinco vísceras e os seis órgãos internos estão fracos, o Qi, o sangue, o fluido e a essência do corpo não estão devidamente distribuídos, resultando na estagnação do Qi, humidade e toxicidade, estase sanguínea e perturbações internas da mucosa, que são retidas mas não removidas. Por outras palavras, a fraqueza dos cinco órgãos é um pré-requisito para o desenvolvimento da diabetes, principalmente devido à falta de dotação inata e à falta de alimentação mais tarde na vida. A diabetes é geralmente causada por deficiência de Yin, e as causas da doença incluem uma dieta pobre, tensão interna, distúrbios emocionais e humidade da mucosa (obesidade), o que pode levar a “deficiência de Yin como base e secura e calor como os sintomas”.  O pecado original do açúcar elevado eu sou gordo, mas o meu açúcar no sangue é normal, ele é gordo, mas o seu açúcar no sangue é elevado. Porque é que existe uma diferença tão grande na mesma condição física? É a isto que a medicina chinesa chama o factor vegetativo, o dom da deficiência vegetativa, ou seja, o factor congénito. Existe agora um claro entendimento destes. A MTC acredita que as diferenças físicas individuais desempenham um papel importante no desenvolvimento da diabetes, da mesma forma que a medicina ocidental se refere a factores genéticos. Por exemplo, crianças com menos de um mês (bebés prematuros) são propensas à diabetes na idade adulta, e crianças nascidas com baixo peso à nascença estão também em alto risco de diabetes tipo 2 na idade adulta. Este é um factor congénito óbvio. É claro que estes dois grupos de pessoas podem também permanecer livres de diabetes para toda a vida se forem bem nutridos mais tarde na vida. A intervenção precoce de conceitos e métodos de MTC na área da saúde pode desempenhar um grande papel a este respeito.  Para além das causas internas mencionadas acima (deficiência de dotações), existem as causas externas. A medicina chinesa há muito que reconhece que uma dieta pobre, excesso de gordura e doçura, estimulação mental e perturbações emocionais, obesidade física e crescimento interno de catarro e humidade são as principais causas da diabetes. Com o aumento do nível de vida, a competição tecnológica moderna e o trabalho acelerado, as causas emocionais da doença estão a tornar-se mais comuns. Na medicina chinesa, os factores que contribuem para a doença são coerentes com a doutrina ocidental de disfunção do sistema nervoso, endócrino e imunitário na diabetes. Tensões mentais, alterações de humor e stress psicológico podem frequentemente causar um aumento da secreção de hormonas contra-agregantes da insulina, tais como hormona de crescimento, epinefrina, norepinefrina, hormona adrenocorticotrópica e glucagon, levando a um aumento da glicose no sangue e desencadeando ou agravando a diabetes.  Obesidade e diabetes. Nas dinastias Wei, Jin e Tang e Song, as condições económicas eram boas, e os dignitários seguiam uma vida de lazer e gostavam tanto do lazer que muitas vezes se entregavam ao vinho e à dança, perseguindo iguarias exóticas, iguarias gordurosas e doces, e medicamentos e gessos (os chamados medicamentos para a longevidade e o bem-estar). Mesmo os padrões estéticos do dia mudaram. Por exemplo, Yang Guifei, que o Imperador Tang Xuanzong gostava de fazer “os seis palácios sem cor”, era um exemplo típico de uma mulher cuja beleza se baseava na sua gordura. No Livro Antigo de Tang, Yang Guifei foi descrito como “voluptuoso, bom a cantar e a dançar, e bom a música”. Isto foi acompanhado por diabetes, doenças coronárias, hipertensão e outras doenças, pelo que a esperança de vida dos “ricos e nobres” das dinastias Tang e Song, especialmente dos imperadores, não foi geralmente longa, e talvez muitos tenham morrido de diabetes. Do ponto de vista da medicina moderna chinesa e ocidental, as pessoas gordas têm mais “catarro”. O catarro refere-se aos produtos metabólicos ou patológicos ou à acumulação excessiva de substâncias no corpo, tais como glicemia elevada, gordura elevada no sangue, viscosidade elevada do sangue, agregação plaquetária, etc., que devem ser expulsos do corpo durante processos fisiológicos ou alterações patológicas, mas não o são. A retenção de catarro na corrente sanguínea é um factor importante na causa de complicações da diabetes.  Dieta pobre e diabetes. A medicina chinesa há muito que instrui que o início da diabetes está mais intimamente relacionado com o excesso de nutrição. Por exemplo, há mais de 2.000 anos atrás no Huangdi Neijing Suwen (O Livro das Doenças Estranhas), foi escrito que “isto (a doença da sede) também é causado por gordura e beleza, as pessoas devem comer muito doce e gordo. Em 1980, a prevalência da diabetes na China era de apenas 0,67%. Agora o nosso país tornou-se o país mais diabético do mundo, com uma taxa de prevalência de 9,7 por cento publicada em 2010. O aumento do nível de vida, ou seja, o elevado consumo de dietas com elevado teor calórico, é provavelmente a razão mais importante para o aumento da diabetes. o que é que comíamos antes de 1980? Houve um fornecimento limitado de alimentos, óleo e selos de carne durante um mês, e tivemos de comer com moderação mesmo que não o tivéssemos feito. Hoje em dia, quem de nós se preocupa com a comida! Podemos dizer que há 30 anos atrás uma família comia um gatinho de óleo de cozinha (500ml) por mês, mas agora, para exagerar um pouco, um único prato pode usar um gatinho de óleo de cozinha. Há 30 anos atrás podíamos ter comido carne apenas uma vez por semana, mas agora não podemos comer todas as refeições sem carne. A falta de dieta e o consumo excessivo de gordura e doçura (dieta rica em gordura e proteínas) levam a danos no baço e estômago, obesidade e calor interno devido à catarro e humidade. A obesidade e uma dieta pobre são factores ambientais no desenvolvimento da diabetes, e isto é consistente com a compreensão da medicina chinesa e ocidental.  Exercício e diabetes. A medicina chinesa prestou muito cedo atenção à relação entre o exercício e o açúcar no sangue. Há trinta anos atrás, as nossas estradas não eram tão largas como são agora, e era um luxo pagar uma viagem de autocarro para o trabalho, pelo que muitas vezes caminhávamos, e chamávamos-lhe “o 11 autocarro”. Costumávamos andar e chamávamos-lhe “o autocarro 11”. E agora? Os metropolitanos e autocarros são tão comuns que até conduzem os seus próprios carros para o trabalho, e muitas pessoas não andam mais do que alguns passos por semana, quanto mais exercício. Muitas pessoas têm uma agenda cheia de coisas para fazer nas suas vidas, mas não existe tal coisa como um programa de fitness. Alguns jovens e pessoas de meia-idade aprenderam através dos meios de comunicação ou dos controlos de saúde que “a vida é sobre exercício” e a importância de manter uma boa saúde, e mesmo gastar muito dinheiro num cartão de fitness, mas muitas vezes é difícil de sustentar devido ao trabalho e outras razões. Outra causa principal da diabetes é o consumo excessivo de calorias e o subexercício generalizado do público em geral.  Anseios excessivos e diabetes. O famoso médico da dinastia Qing Ye Tianshi disse no seu “Guia Clínico de Medicina” que “um triste estado de espírito e fogos internos que se incendeiam são as principais doenças de eliminação (sede)”. Alguns doentes diabéticos têm uma perturbação crónica da mente, e em casos graves, esta é acompanhada de depressão. Os factores mentais afectam principalmente o interior do corpo. Secretory, rede neural, por isso a medicina chinesa acredita que a estimulação mental a longo prazo pode levar à estagnação qi. As más emoções causadas pelas perturbações emocionais e mentais podem perturbar o funcionamento dos órgãos internos, e o efeito no sistema nervoso pode afectar os órgãos internos e as alterações das hormonas no corpo, causando perturbações endócrinas e baixa imunidade, e neste estado durante muito tempo, a secreção de glucagon aumenta, resultando num elevado nível de açúcar no sangue. O ritmo da vida moderna acelerou, e o trabalho e a vida já não são tão fáceis, pelo que a tensão da mente e do corpo pode facilmente danificar a função imunológica do corpo. A diabetes costumava ser chamada doença endócrina, mas agora é chamada doença metabólica. As alterações no sistema de rede imunitária endócrino-neurológica podem levar a danos na função do pâncreas, e a “tensão” pode danificar os nossos nervos, o sistema endócrino e imunitário, causando assim problemas metabólicos. Se conhecemos as causas da diabetes, podemos fazer mudanças de estilo de vida mais direccionadas para a manter à distância, resumidas nestas frases familiares (nove palavras de aviso): manter a boca fechada, manter as pernas abertas e estar de bom humor.  A prevenção é a chave para a diabetes, que é frequentemente referida como “tratar a doença antes de ela começar”. “É uma abordagem preventiva ou curativa para prevenir o aparecimento e desenvolvimento da diabetes. O primeiro é prevenir o aparecimento da diabetes antes de ela acontecer, enfatizando a importância do regime e prevenção do aparecimento da diabetes; o segundo é prevenir a propagação da doença após a sua ocorrência, enfatizando o diagnóstico precoce e o tratamento precoce para controlar o desenvolvimento da diabetes de forma atempada; e o terceiro é prevenir as complicações da diabetes no futuro. É claro que tratar a doença antes de ela acontecer é fácil de dizer, mas ainda há muitas pessoas que não o fazem. A medicina chinesa tem vantagens óbvias no tratamento da diabetes. Em particular, no decurso do tratamento, a MTC é capaz de medir a condição actual em termos de quão longe irá provavelmente progredir dentro de três anos e quão longe irá progredir dentro de quatro anos, de modo a poder intervir mais propositadamente com antecedência para a interceptar e inverter.  As três fases da diabetes podem ser tratadas com um tratamento baseado em provas.  Fase inicial “Deficiência de Yin e calor”. As pessoas com glicemia elevada e um diagnóstico tardio têm geralmente os principais sintomas de “três excessos e uma deficiência (beber mais, comer mais, urinar mais e perder peso)”. Sede e fome, não necessariamente emaciação, combinadas com obstipação, são os sintomas de “deficiência de Yin e calor”. A fórmula de tratamento é normalmente utilizada para limpar o calor do pulmão e do estômago. As ervas normalmente utilizadas são Sheng Di, Ge Ge Gen, Dendrobium, Bitter Melon e Yu Zhu. Esta fórmula é utilizada para nutrir o estômago e o yin, e para melhorar o movimento intestinal.  Na fase intermédia, “Qi e Yin são ambos deficientes”. Esta é a etapa mais comum no curso da diabetes. A deficiência de Qi é uma sensação de falta de energia, fraqueza, transpiração espontânea e falta de ar, combinada com sintomas de deficiência de Yin, tais como afrontamentos e suores nocturnos, dores nas costas e zumbido. A maioria dos medicamentos chineses padronizados no mercado tratam-no como o principal sintoma. A fórmula de tratamento geralmente utilizada é Ginseng e Astragalus Dihuang Tang com adição e subtracção, que se concentra principalmente na nutrição do Qi e na geração de fluido. As ervas comummente utilizadas são ginseng princely, astragalus cru, terra crua, maitong, yam, shamrock, xuan ginseng e similares. O velho costume de utilizar Liu Wei Di Huang Wan sozinho também pode ser eficaz para “deficiência de qi e yin”.  Fase tardia “Deficiência de Yin e Yang”. Os principais sintomas são frieza do corpo e dos membros, inchaço do rosto, frieza da cintura e dos joelhos, ou frieza das mãos e pés, e micção nocturna excessiva, excluindo a glândula prostática.  Esta é uma tez pálida, estômago e abdómen inchados, diarreia na quinta noite, e uma língua pálida com um pulso lento.  É claro que isto pode variar de pessoa para pessoa. Por exemplo, após um derrame isquémico num diabético idoso, a acupunctura é muito boa para a recuperação, e a acupunctura é também muito forte para o alívio da dor; se um diabético sentir sempre fome, pode usar a acupunctura auricular para enterrar feijões; para insónia e obstipação, pode enterrar feijões nos ouvidos. Por conseguinte, cada um deve escolher o método certo de acordo com a sua própria constituição, a fim de alcançar resultados satisfatórios.  Cuidado com a medicina pseudo-chinesa Há muitos medicamentos chineses falsos vendidos no mercado actualmente, e há também muitos medicamentos que são anunciados como uma cura para a diabetes, todos sob a bandeira da medicina chinesa. Na realidade, escolher apenas a medicina chinesa não tem um efeito significativo na redução do açúcar e muito menos na cura da diabetes. Este é o ponto mais importante que precisamos de compreender sobre a MTC, que é sobre um equilíbrio. Tem uma anormalidade na função dos seus órgãos internos, regulamenta-a para a tornar normal, este é o verdadeiro papel da medicina chinesa. Esta é a verdadeira função da medicina herbal. Além disso, os medicamentos e os alimentos vêm da mesma fonte, pelo que é bom para as pessoas que não estão doentes utilizar algum alimento medicinal para regular a sua saúde, e quando adoecem, utilizam algum medicamento herbal para regular a sua saúde. Por conseguinte, em contraste, para aqueles que são mais velhos, obesos, com elevados lípidos no sangue e elevado açúcar no sangue, o efeito da medicina chinesa pode ser melhor do que os efeitos secundários da medicina ocidental.  Quando há problemas com açúcar, gordura, pressão arterial e peso, mas a medicina ocidental não pode ser utilizada, é melhor escolher a medicina chinesa, que tem uma vantagem nesta área. Além disso, a MTC é única na melhoria dos sintomas. A diabetes tem muitos sintomas: perda de energia, falta de energia que afecta o trabalho, insónia grave, obstipação, etc. No tratamento destes sintomas, as vantagens da MTC são óbvias. Existem também anomalias na tolerância à glucose, ou seja, pré-diabetes, onde muitos medicamentos ocidentais não podem ser tomados, e quando são tomados, há uma hipoglicemia grave, ou quando a barriga está inchada, há sempre peidos, e por vezes receia-se ir a lugares públicos, é também uma altura em que é mais apropriado utilizar a medicina chinesa para tratamento preventivo.