Uma criança de 3 anos de idade com hermafroditismo está destinada a ser uma filha após uma cirurgia. Rui de 3 anos (um pseudónimo) é um rapaz ou uma rapariga? Esta questão tem sido sempre uma “dor no coração” para os seus pais. Porque a criança nasceu com dois conjuntos de sistemas reprodutivos, o sexo de Xiao Rui tem sido lento a ser esclarecido. Na véspera do Ano Novo Chinês, no departamento de cirurgia pediátrica do hospital da baixa, os médicos operaram para fazer de Rui uma verdadeira “menina”. A empresa foi tratada como uma “menina” durante 3 anos. O pequeno Rui foi levado para o hospital pelos seus pais, vestido com roupas floridas, atado com tranças compridas, muito giro, pela aparência de ninguém consegue ver o que é diferente. A Sra. Chen disse que as anomalias do bebé foram notadas logo após o seu nascimento. Ela queria ter tratamento imediato, mas o médico local disse que a criança era demasiado nova e que o momento da operação não era apropriado. Para além do seu sistema reprodutivo, que é diferente das outras crianças, Rui tem sido saudável ao longo dos anos. A família tem criado Rui em menina, de acordo com os seus desejos. Quanto ao verdadeiro sexo da criança, a Sra. Chen diz que a família tem estado confusa porque é impossível distinguir a aparência apenas da aparência. “Quando a criança era pequena, dissemos que era uma menina e também continuámos a vesti-la como uma menina, por isso ela sentiu que era uma menina”. Quando a criança passou da idade de três anos, a Sra. Chen e o seu marido sentiram que não podiam adiar mais e vieram para o departamento de cirurgia pediátrica do Hospital do Centro da Cidade antes do Ano Novo Chinês. Com cromossomas especiais Para o caso de Rui, o vice-director de cirurgia pediátrica e médico chefe adjunto Zhou Xuewu descobriu que os resultados do teste mostraram que Rui tem dois conjuntos de sistemas reprodutivos, masculino e feminino. Além de ter os sistemas reprodutivos externos masculino e feminino, Xiao Rui tinha um útero, ovários e testículos, incluindo a adnexa, que estavam todos intactos. Apenas o sistema reprodutor externo masculino de Rui estava um pouco subdesenvolvido, com os seus testículos na virilha. “Em situações semelhantes, alguns dos dois sistemas reprodutivos estão incompletos, mas os dois sistemas reprodutivos de Rui estão intactos. Isto é um hermafroditismo pediátrico”. Segundo o relatório, o hermafroditismo é uma anomalia sexual causada por diferenciação anormal durante o desenvolvimento embrionário e é geralmente tipado como pseudo-hermafroditismo masculino, pseudo-hermafroditismo feminino e verdadeiro hermafroditismo baseado em inconsistências nos cromossomas sexuais, cromatina, gónadas e genitálias externas. Em circunstâncias normais, o cromossoma sexual feminino é XXY e o cromossoma sexual masculino é XY. Outros testes mostram que o cromossoma sexual de Rui é XXY, que em termos técnicos é uma “quimera cromossómica”. Todas as condições mostraram que ela era mais adequada para ser uma rapariga. Zhou Xuewu disse que, a partir dos resultados do teste, Rui poderia escolher entre ser rapaz ou rapariga. Depois de discutir o assunto com o marido, a Sra. Chen decidiu: queria que o Rui fosse uma rapariga. A Sra. Chen explicou a razão desta escolha: por um lado, ela tinha criado Rui como menina durante muito tempo, e tinha medo de que, se lhe fosse permitido ser menino, a criança ficaria confusa sobre a consciência do género. Zhou Xuewu apoiou a decisão dos pais de Xiao Rui. Ele explicou que o desenvolvimento do sistema reprodutor externo masculino de Xiao Rui não era o ideal e que os testículos, que estão na virilha, não estavam muito bem desenvolvidos. ”A criança tem dois conjuntos de sistemas reprodutivos que produzem tanto estrogénio como androgénio. A partir dos resultados dos testes, parece que o estrogénio sobrecarregou o androgénio, inibindo parcialmente o desenvolvimento futuro do sistema reprodutor masculino da criança. Zhou Xuewu disse que para além da condição física, uma vez que a criança foi criada como menina pela sua família desde o nascimento, seria melhor continuar a deixar Rui ser uma menina. Lembrete especializado: a correcção do hermafroditismo deve ser feita por volta dos 2 anos de idade Após cuidadosa preparação, Zhou Xuewu levou a sua equipa a realizar a cirurgia de correcção do hermafroditismo em Xiao Rui, que incluiu biopsia gonadal, exploração laparoscópica, orquiectomia e encurtamento do clítoris, etc. A cirurgia correu sem problemas. Rui tem agora alta do hospital. Graças à técnica laparoscópica, o abdómen de Xiao Rui estava apenas minimamente traumatizado e a cicatriz mal era visível. Zhou Xuewu ficou também muito contente por a cirurgia de Rui ter corrido bem. Contudo, ele disse que teria sido melhor se Rui tivesse vindo mais cedo: “O melhor resultado é chegar por volta dos 2 anos de idade. Porque as crianças com cerca de 2 anos de idade ainda não estão conscientes do género”. Sugere também que o hermafroditismo é sobretudo uma condição congénita e que não existe um método ou medicamento claro para o evitar. As mulheres grávidas devem ser submetidas a cuidados científicos perinatais e a controlos pré-natais regulares durante o período perinatal para evitar que os níveis hormonais anormais afectem o desenvolvimento fetal. A escolha do procedimento adequado de acordo com o sexo, a família e os desejos do paciente ajudará o paciente a recuperar e desenvolver uma personalidade normal.