O hermafroditismo é uma condição em que os órgãos sexuais de um indivíduo têm uma aparência hermafrodita. Ocorre devido a anomalias nos cromossomas sexuais e produção anormal de andrógenos, resultando no desenvolvimento anormal dos órgãos sexuais durante a vida embrionária. Se houver testículos e ovários no mesmo corpo, a genitália externa e as características sexuais secundárias estão entre os dois sexos, a isto chama-se verdadeiro hermafroditismo. Se as gónadas não corresponderem à genitália externa, isto chama-se pseudo-hiperigencromatose, por exemplo, se a genitália externa for feminina e a genitália interna for testículos, isto chama-se pseudo-hiperigencromatose masculina. Se os genitais externos se assemelham ao masculino e os genitais internos são os ovários, isto chama-se pseudo-hermafroditismo feminino. As gónadas da paciente são ovários e o tracto genital interno é normal para as mulheres, mas os órgãos genitais externos têm diferentes graus de características masculinas, tais como um clitóris aumentado, com a forma de uma hipospádia masculina, os lábios são frequentemente combinados na linha média, assemelhando-se a um escroto masculino, mas não tem testículos, e a abertura vaginal é pequena. O histotipo do cromossoma sexual é XX e a cromatina sexual é positiva. A causa deve-se principalmente ao hiperadrenocorticismo congénito e à secreção excessiva de andrógenos. 2, pseudo-hermafroditismo masculino As gónadas do doente com pseudo-hermafroditismo masculino, apenas os testículos, os seus genitais externos mudam muito, podem manifestar-se como aparência masculina, podem também manifestar-se como aparência feminina, ou género difícil de identificar. O histotipo do cromossoma sexual é XY e a cromatina sexual é negativa. Cerca de 3/4 das crianças são criadas como meninas, e o escroto é hipoplástico e assemelha-se aos lábia majora. As gónadas podem ser principalmente sentidas na virilha ou no escroto. Características sexuais secundárias femininas, tais como seios aumentados, uma distribuição de pêlos pubianos femininos e menstruação, estão normalmente presentes durante o desenvolvimento. Isto porque a maioria dos verdadeiros hermafroditas de qualquer cariótipo têm tecido ovariano, e os ovários estão relativamente bem estruturados, pelo que a maioria dos hermafroditas verdadeiros têm ovários que secretam estrogénios durante o desenvolvimento, e progesterona quando ocorre a ovulação, pelo que as características sexuais secundárias femininas podem aparecer. Se a gónada é o ovário, é geralmente normal microscopicamente, enquanto que os testículos são todos microscopicamente desprovidos de produção de esperma, pelo que as pacientes podem ter uma função ovariana normal e muito raramente podem mesmo engravidar O oviduto é a anomalia gonadal mais comum, com cerca de metade dos ovidutos deslocados para cima no local normal do ovário e a outra metade na virilha ou no escroto. A localização do oviduto está relacionada com a sua composição, quanto maior for a proporção de tecido testicular, maior é a probabilidade de entrar na virilha ou no escroto firetank.com. O canal genital do lado ovariano é sempre o oviduto e o canal genital do lado testicular é tanto o canal deferente do canal de fogo, enquanto o canal genital do lado oviductal pode ser tanto o oviduto como o canal deferente, dependendo da composição dos tecidos ovariano e testicular, sendo o oviduto geralmente o mais comum. Se for encontrada uma anormalidade da genitália externa após o nascimento, um especialista deve ser consultado imediatamente e deve ser feito um diagnóstico o mais rápido possível, sem simplesmente fazer o diagnóstico errado de hipospadias simples combinadas com criptorquidismo ou divisão escrotal. Se este teste não for normal para os homens, deve ser realizada uma análise de cariótipo. Os cromossomas de tecido são mais úteis do que os cariótipos de sangue na detecção do quimero. Nos que têm um cariótipo XX, a fonte do fenótipo feminino masculino deve ser cuidadosamente pesquisada e várias hormonas adrenais, esteróides 17-keto, progesterona e 17-de-hidroprogesterona devem ser medidas para excluir os tipos comuns de hiperplasia adrenal congénita. O exame histológico revela tecido ovariano e testicular para fazer um diagnóstico definitivo de busca de saúde, mas por vezes o diagnóstico é difícil devido ao desenvolvimento gonadal anormal. O diagnóstico de pseudohermafroditismo nas fêmeas é difícil de determinar o sexo apenas a partir da genitália externa, e o cariótipo é 46XX. 2, o pseudo-hermafroditismo masculino só da genitália externa é difícil de determinar o sexo e o verdadeiro desempenho hermafroditismo semelhante. Contudo, 5α-dihidrotestosterona é baixa, e a biopsia gonadal mostra apenas tecido testicular, sem tecido ovariano. 3. na síndrome de Crohn, é difícil determinar o sexo apenas a partir da genitália externa, e a apresentação é semelhante à de um verdadeiro hermafroditismo. No entanto, o cariótipo é 47XXY e a biopsia gonadal é apenas de tecido testicular, sem tecido ovariano.