Prevenção de pedras urinárias

  Os cálculos urinários são uma doença comum na vida das pessoas, incluindo pedras no rim, ureter, bexiga e uretra. As pedras podem causar dor, hematúria, infecções do tracto urinário, obstrução do tracto urinário, e até uremia, que pode causar muita dor na vida das pessoas. Para além do tratamento atempado das doenças das pedras, como podem então as pedras ser prevenidas?  A remoção completa das pedras e a eliminação das causas da formação de pedras é o melhor método de prevenção, mas para a maioria dos pacientes as causas não podem ser erradicadas e podem surgir novas causas, pelo que é necessária uma atenção a longo prazo ou mesmo vitalícia à prevenção e a eficácia da prevenção e do tratamento deve ser monitorizada de forma atempada.  Instruções de consumo: 1. doentes adultos devem beber 2500-3000 ml/dia, e as crianças devem beber menos. No Verão, a quantidade de água bebida pode ser aumentada para manter um volume de urina de 2000-3000 ml/dia ou mais.  Portanto, para além de beber muita água durante o dia, 300-500 ml de água devem ser bebidos antes de dormir e depois de acordar para urinar durante o sono.  Beber mais água pode expulsar pedras urinárias, diluir a urina e alterar o valor do pH, por exemplo, a urina ácida a longo prazo (urina pH <5,5) é propensa a pedras de ácido úrico, a urina alcalina a longo prazo (urina pH >6,6) é propensa a pedras fosfatadas. A urina alcalina é também propensa à formação de pedras de fosfato de amónio de magnésio (pH urinário >7,2).  A ingestão excessiva de proteína animal aumenta o risco de cálcio, ácido oxálico, ácido úrico e outros factores de formação de pedras. As miudezas animais e a couve-flor contêm mais purinas e estão contra-indicadas em pessoas com ácido úrico elevado. Como regra, comer menos espinafres, feijões e produtos lácteos ou mais alimentos de baixo teor de cálcio, menos carne e mais vegetais. O princípio geral é prestar atenção à combinação de proteínas animais, cereais e fibras vegetais.  Uma dieta pobre em açúcar, baixo teor de gordura e baixo teor de sódio é apropriada (a restrição apropriada de sódio, ou seja, sal, reduz a excreção transrenal de sódio, cálcio, ácido úrico e oxalato e ajuda a prevenir a recorrência de pedras urinárias). É aconselhável fazer uma análise da composição da pedra e adoptar uma dieta diferente de acordo com a composição específica da pedra.  Medicação anti-pedra: anormalidades metabólicas que não podem ser controladas com a dieta precisam frequentemente de ser suplementadas com medicação.  1. medicamentos para reduzir o sal de pedra ou a saturação ácida: por exemplo, tiazidas (para reduzir o cálcio urinário e o ácido oxálico), fosfato de fibrina (para reduzir a absorção intestinal de cálcio), ortofosfatos (para aumentar o fósforo sanguíneo e reduzir indirectamente o cálcio urinário), etc.  2, medicamentos que aumentam a actividade inibitória urinária, por exemplo, magnésio, refinado de potássio, medicamentos à base de ervas, etc.  3.Drugs que interferem com factores de promoção, tais como a acetilcisteína, alanina, etc.  4) Monitorização atempada do efeito da prevenção e do tratamento: 1) Deve ser aplicado um exame ultra-sónico regular após a remoção ou descarga da pedra, e uma vez que a pedra volte a ser removida, deve ser aplicado um tratamento precoce por litotripsia, para que a pedra não continue a crescer.  Por conseguinte, é importante controlar regularmente a eficácia da prevenção das pedras, utilizando o método de determinação da tendência da formação de pedras e substituindo outros medicamentos, se necessário.