Como é tratada a doença coronária?

  Quando as artérias coronárias se tornam ateroscleróticas até certo ponto, as suas paredes endurecem e engrossam, e uma grande quantidade de substâncias lipídicas é depositada nas paredes internas dos tubos, o que pode bloquear os vasos e causar hipoxia miocárdica, isquemia ou necrose. Podem então ocorrer desconfortos como aperto no peito, dores no peito, arritmias e outros sintomas, e em casos graves podem levar à morte súbita.  As doenças coronárias podem ser causadas por hipertensão arterial, dislipidemia, excesso de peso/obesidade, hiperglicemia/diabetes, mau estilo de vida, incluindo o tabagismo, má alimentação (gordura elevada, colesterol elevado, calorias elevadas, etc.), falta de actividade física, consumo excessivo de álcool, etc.  Sintomas de doença coronária A doença coronária pode ser desencadeada por actividade física, stress emocional, etc. Dor súbita na região precordial, principalmente cólica episódica ou dor esmagadora, ou uma sensação de asfixia. A dor começa atrás do esterno ou na região precordial e irradia para cima até ao ombro esquerdo, braço e mesmo o dedo mindinho e o dedo anelar, e pode ser aliviada pelo repouso ou nitroglicerina. A dor no peito pode também irradiar para o pescoço, maxilar, dentes, abdómen, etc. A dor no peito também pode ocorrer no estado calmo ou à noite e é causada por espasmo coronário, também conhecido como angina pectoris variante.  Tratamento da doença arterial coronária 1. Endocoronariografia Um stent endocoronário é um tubo de suporte de aço inoxidável poroso (ou outro metal, como liga de cobalto) que pode ser aberto por expansão de balão e é fixado à superfície do balão e entregue por um sistema de entrega à lesão vascular para libertação. Resolve completamente a restenose causada pela retracção elástica e remodelação negativa do vaso após PTCA, resultando numa redução significativa da taxa de restenose pós-operatória.  2.Coronary ponte de artéria coronária A ponte de artéria coronária consiste em retirar uma secção de veia safena autóloga ou outro vaso sanguíneo localizado na perna e fazer a ponte entre a aorta e a extremidade distal da lesão bloqueada da artéria coronária, de modo a que o sangue da aorta seja fornecido à extremidade distal da artéria coronária através do vaso enxertado para restabelecer o fornecimento de sangue ao miocárdio correspondente, melhorar o estado isquémico do miocárdio e aliviar os sintomas de angina de peito.  A angioplastia percutânea intracoronária com balão envolve a inserção de um tubo dilatador com um balão na área estenótica da artéria coronária e depois a insuflação e pressurização do balão para dilatar a luz estenótica e reduzir o grau de estenose, apertando e esticando mecanicamente a placa ateromatosa na parede da artéria coronária, aumentando assim o fluxo de sangue coronário e melhorando o fornecimento local de sangue miocárdico, de modo a que os sintomas causados pela isquemia miocárdica, tais como dores no peito e dores no peito, possam ser aliviados. Isto irá aumentar o fluxo de sangue coronário e melhorar o fornecimento de sangue local ao miocárdio, de modo a que os vários sintomas causados pela isquemia miocárdica, tais como dores no peito e aperto, possam ser reduzidos ou desaparecer.  Diferentes doenças coronárias requerem tratamento específico, e um bom estilo de vida e hábitos alimentares são uma das chaves para evitar doenças coronárias, especialmente no Inverno, quando é importante manter o calor e evitar estímulos frios que podem agravar o coração.