Controlo e prevenção da dor As incisões cirúrgicas, independentemente da sua dimensão, são lesões. Com a lesão, haverá diferentes graus de reação à dor, que é a resposta normal do corpo à lesão. Os diferentes graus de dor devem ser analisados, tratados de forma diferente e abordados de maneiras diferentes. Dor ligeira] Motivo A grande maioria dos doentes após a cirurgia com agulhas tem apenas uma dor ligeira na abertura da agulha, que não afecta a atividade. Como o ponto de tratamento é menor, o afrouxamento, a superfície de descamação é pequena, a sensibilidade do tecido é baixa, pelo que a dor é muito ligeira. A dor é maioritariamente gerada em áreas que não são sensíveis à dor, como o pescoço e a zona lombar. Não há vermelhidão ou calor na zona dolorosa, ou seja, não há inflamação. Este tipo de dor não dura mais do que três dias e, ao fim de três dias, deve voltar ao normal. Não há necessidade de lidar com este tipo de dor de forma natural. [Dor mais forte] A razão é que algumas pessoas são mais sensíveis à dor, algumas partes da cirurgia de agulha têm uma maior resposta à estimulação, ou a superfície de decapagem cirúrgica é grande, mais tecidos danificados, e assim a reação à dor é forte. O desempenho de tal dor ocorre nas partes mais sensíveis da dor, como o joelho, mãos e pés e outras partes. Esta dor, após o desaparecimento dos fármacos anestésicos locais, dura geralmente até 3-5 dias, e mesmo alguns até 7 dias. Verificar se o local não apresenta vermelhidão, inchaço, calor e outras manifestações. O tratamento para os doentes após a cirurgia com agulha na zona dos membros pode ser feito com analgésicos gerais, comprimidos, injecções, sem a aplicação de estupefacientes. A dor deve diminuir gradualmente após três dias. Se houver aumento de peso, devem ser consideradas outras complicações. [Dor inflamatória] As causas devem-se, na sua maioria, a um fraco conceito de assepsia, ao não cumprimento dos requisitos de assepsia, a uma esterilização não rigorosa, a operações contaminadas ou à ausência de técnica asséptica. A causa principal neste caso é a má qualidade do pessoal médico. O primeiro sinal de inflamação manifesta é a dor. Esta dor deve ocorrer 2 a 3 dias após a operação e agravar-se gradualmente sem tendência para aliviar, podendo verificar-se vermelhidão, inchaço, calor e outros sinais locais. A temperatura corporal deve aumentar em conformidade e a imagem do sangue também deve ser reactiva. Para o tratamento desta dor, ver a secção Infeção. Tratamento e prevenção de tonturas e fraqueza [Causas e manifestações] Aplicação de entorpecimento infiltrativo local Este sintoma deve ser tratado da seguinte forma: 1. Se for causado por nervosismo, deve ser dada mais explicação. Explicar que a operação da cirurgia de agulha com faca é relativamente simples, não causará efeitos adversos, etc., para levantar as preocupações ideológicas, pode eliminar os sintomas de desconforto. 2, a fim de evitar tonturas, fadiga e, em seguida, desmaiar para cair eventos, deve estar na cirurgia de faca de agulha após o repouso ou observação de cama por 15 minutos, depois de medir a pressão arterial, a taxa de pulso é normal antes de deixar o hospital. Geralmente, a tração é necessária após a cirurgia com agulhas para espondilose cervical, hérnia discal lombar, etc., pelo que o doente não pode sair do hospital no prazo de 15 minutos. Por conseguinte, não encontrámos nenhum doente que tenha desmaiado em consequência disso. 3, um pequeno número de pessoas com sintomas mais prolongados, o paciente deve ser convidado a descansar por um ou dois dias, e aqueles com sintomas graves devem ser colocados em repouso na cama, e geralmente não precisam de receber medicação. Tratamento da hemorragia e do hematoma [Causas da hemorragia e do hematoma] 1. Os doentes com hemofilia e hemofilia não diagnosticada devem prestar especial atenção a este tipo de doentes e nunca devem falhar o diagnóstico. Este é o paciente mais propenso a sangrar, e uma vez que o sangramento ocorre, será mais difícil de lidar. 2, o tempo de coagulação, plaquetas pré-operatório normal deve ser feito rotineiramente, não pode ser ignorado. 3, menstruação feminina, os vasos sanguíneos do corpo inteiro estão em leve expansão do estado congestivo, deve ser evitado para fazer a operação de faca de agulha. Este ponto, desde que a atenção para perguntar não será perdida. 4. se você não estiver familiarizado com a anatomia dos vasos sanguíneos maiores no local da operação da faca de agulha, a faca de agulha cortará os vasos sanguíneos maiores, resultando em sangramento ou hematoma; uma gama maior de laxação de faca de agulha, especialmente grande cicatriz, adesão e laxação articular envolvendo uma ampla gama de artrocentese (para aqueles que usam as facas de agulha tipo II e tipo III), há muitas vezes mais infiltração de sangue da incisão. Mesmo que o extravasamento não seja muito, o inchaço do local da cirurgia, além do edema, também há causas de hematoma. 5, operação de faca de agulha corte áspero, descascando muito, danos aos pequenos vasos sanguíneos de um tecido causando hematoma; ouvir a resposta do paciente, um hospital para fazer tratamento de faca de agulha de hérnia de disco lombar, mesmo nas nádegas de um ponto no corte repetido por 15 minutos; e então, deixe os membros da família do paciente pressionarem o ponto por meia hora; e disse para não ser preguiçoso, ou vai sangrar. Este tipo de operação difícil, como não pode sangrar! 6, a operação da faca de agulha não está no lugar, especialmente na barriga do músculo da operação é maior e mais. A grande maioria das operações de faca de agulha está nos tendões, ligamentos, cápsulas articulares e outras partes do corpo. Estas partes, especialmente aquelas com aderências e cicatrizes, têm menos vasos sanguíneos e devem ter um estado de circulação sanguínea mais pobre. Se a circulação sanguínea for abundante nestas zonas, não devem existir lesões como as cicatrizes. Quando um médico (e estagiário) tratou uma lesão do glúteo médio, fez um peeling poupado antes de a agulha e a faca atingirem a superfície óssea, porque o local era profundo, e como resultado, o hematoma petequial atingiu o joelho. Manifestações clínicas da hemorragia e do hematoma] 1. sangue que escorre para o exterior a partir da incisão, mas nunca um jato arterial de hemorragia, geralmente escorrendo algumas gotas de sangue, o que é normal; 2. escorrimento de mais sangue, por exemplo, menos de 30 ml para o exterior a partir da incisão da agulha-faca; 3. inchaço ou massa no local do desbridamento com agulha-faca. O grau de inchaço e o tamanho da massa variam consoante a quantidade de hemorragia interna. A área inchada é dura e resistente, os membros podem estar espessados e a massa pode ser detectada no abdómen, dorso e região lombar com dor de pressão; 4. Preste atenção à pressão arterial, pulso e hematócrito, geralmente não deve haver grandes alterações, mas para aqueles que têm muito sangramento, os sinais vitais podem ser afectados; 5. 1-2 dias depois, se o sangramento for superficial, pode manifestar-se como petéquias sob a pele e, em alguns casos, pode fluir pelo espaço muscular e podem aparecer petéquias nas áreas adjacentes. [Tratamento e prevenção] 1, sangramento geral (escorrendo), pode ser comprimido para parar o sangramento, não deve ser problema. 2, mais sangramento nos membros, os membros afetados podem ser elevados, e os membros podem ser amortecidos com travesseiros até pelo menos 30 °, ou seja, até um nível mais alto que o coração. 3 . A fixação em flexão das articulações deve ser bem feita para os pacientes após a liberação da anquilose articular com agulha. Se a liberação da articulação for mais adequada e o ângulo de fixação for suficiente, desde que algumas horas sejam gastas, o inchaço do membro com hemorragia interna será bastante reduzido e promoverá muito a recuperação da função do membro. Durante a fixação, deve ter-se o cuidado de não fazer um laço no membro para garantir que o fornecimento de sangue e a função nervosa do membro não são afectados. Atenção especial deve ser dada à observação do tempo de recuperação capilar do membro distal, o grau de dor, a presença ou ausência de sensação de dormência, dorsiflexão do pé, distúrbios do movimento do dedo do pé e outros sintomas, se qualquer alteração deve ser tratada em tempo hábil. 4, se o membro tiver sofrido um inchaço grave, má circulação sanguínea ou dormência e outras disfunções neurológicas, não devemos perder tempo para libertar atempadamente a fixação do membro, incluindo ligaduras, talas e assim por diante. Se esperar até que sintomas graves de paralisia (como queda do pé, etc.) sejam encontrados e tratados, será tarde demais. 5, para cirurgia de liberação de faca de agulha grande após a cirurgia, a equipe médica deve observar atentamente a infiltração de sangue da ferida, inchaço e qualquer sensação anormal e assim por diante. O conselho médico pós-operatório deve indicar os itens de observação e medir a pressão arterial, o pulso e outras características vitais a tempo de evitar acidentes. Os doentes com mais infiltrações de sangue e hematomas devem receber tratamento atempado, como a paragem da hemorragia, a reposição de líquidos e a transfusão de sangue. 6) Se a possibilidade de hemorragia for considerada antecipadamente, pode ser administrado um agente hemostático antes da operação e continuar a ser administrado após a operação. No entanto, note-se que o efeito dos medicamentos hemostáticos é limitado, e muitas vezes não é fiável confiar apenas nos medicamentos hemostáticos para parar a hemorragia. 7, a maneira mais importante de prevenir e reduzir o sangramento é que a operação da faca de agulha deve ser suave, deve ser feita para o dano normal do tecido é mínima, para não danificar os vasos sanguíneos maiores, sangramento, hematoma pode ser evitado naturalmente. Isto deve ter uma compreensão profunda da rota vascular do local cirúrgico da faca de agulha, projeção da superfície do corpo, etc., para fazer um design razoável da abordagem da faca de agulha para evitar danos aos vasos sanguíneos, resultando em sangramento. 8, não na barriga do músculo, especialmente na porta do músculo para fazer a operação de descamação inválida da faca de agulha.