A. Factores psicológicos Um estado psicológico saudável ajuda à recuperação da doença. As perturbações psicológicas manifestam-se principalmente como ansiedade, medo e desilusão. Isto pode afectar a eficácia do tratamento, porque as más emoções fazem com que a motivação do exercício de reabilitação reduza, além disso, o stress psicológico negativo causado por um mau estado de espírito, actuando sobre os órgãos e sistemas regidos pelo sistema nervoso vegetativo, através do sistema endócrino afectam todo o corpo, também não é propício à recuperação da doença. Comer alimentos ricos em proteínas e nutritivos como carne e peixe, comer também frutas e vegetais para repor vitaminas, beber leite para repor cálcio, manter uma ingestão equilibrada de nutrientes, evitar o excesso de peso para aumentar a carga sobre as articulações, não comer alimentos impuros, não beber água crua para prevenir a diarreia. O álcool deve ser evitado ao tomar AINE e metotrexato. Evite encher em demasia e usar roupa apertada se tiver um envolvimento torácico tardio. É importante parar de fumar porque a doença envolve frequentemente a coluna vertebral e o tórax, resultando num volume pulmonar reduzido e numa fácil falta de ar, o que pode ser agravado pelo fumo. Além disso, a doença não aumenta a incidência de infecções pulmonares, mas fumar pode causar infecções pulmonares graves. III. higiene e ambiente Devem ser mantidos quentes e secos. Aqueles que têm prepúcio longo ou prepúcio devem ser circuncidados, e prestar atenção à higiene genital externa, enxaguamento diligente, higiene sexual, e controlo de vida. Prevenir constipações e gripes Durante a época epidémica (Primavera e Outono) evitar ir a locais públicos apinhados ou o contacto próximo com pessoas com constipações e gripe; podem ser administradas vacinas, tais como o vírus anual da gripe e a vacinação pneumocócica; manter a casa limpa e higiénica, ventilação adequada; manter um humor relaxado e evitar excesso de trabalho; melhorar a nutrição e melhorar a imunidade. V. Fertilidade A doença em si não afecta negativamente a função reprodutiva do doente, tal como o consumo de drogas que afectam a reprodução, tais como Radix Rehmanniae ou Kunming Shanhaibang, que podem levar à amenorreia ou infertilidade; os doentes masculinos que tomam salazosulfapiridina experimentarão uma redução reversível do esperma, mas uma vez que a droga seja parada, pode ser restaurada. A gravidez e o parto devem ser cuidadosamente considerados em doentes do sexo feminino que tenham desenvolvido deformidades articulares ou espinais e sejam incapazes de se cuidarem a si próprias. Na ausência de deformidades graves da coluna vertebral, a gravidez não é um problema para as mulheres, mas na presença de deformidades graves da anca, pode ser necessária cesariana e devem ser feitas frequentes mudanças de posição durante a gravidez. Os AINE devem ser interrompidos durante as primeiras 12 semanas e as últimas 4 semanas de gravidez e durante a amamentação. Após o terceiro mês de gravidez, a hidroterapia numa piscina quente é ideal. VI. Posição e postura do corpo (1) Sentado: Escolher um assento duro e um encosto duro até à cabeça com apoios de braços, ajustar a altura da cadeira, manter uma postura correcta, evitar dobrar o corpo para a frente, manter o peito erecto, mover a coluna vertebral frequentemente, esticar a coluna vertebral sentando-se direito e movendo os ombros para trás, evitar sentar-se numa cadeira ou sofá baixo e macio. (2) De pé: manter o peito para cima, o abdómen encolhido e os olhos nivelados, não ficar de pé ou sentar-se numa posição durante demasiado tempo, andar e esticar-se frequentemente, ou deitar-se de costas durante 15-20 minutos (de costas com as pernas penduradas para baixo), e se tiver de permanecer numa posição, mover-se e esticar as articulações o mais possível. (3) Dormir: deitar-se de costas tanto quanto possível para evitar a deformação por flexão, selecção de cama com uma cama normal (deve ser firme, não flácida, não muito dura), o colchão pode ter molas no seu interior, mas as extremidades devem ser firmes, o cartão ou contraplacado pode ser colocado entre o colchão e a tábua da cama, seleccionar quando deitar primeiro no colchão durante 20 minutos para ver se é confortável, almofada o mais baixa possível para evitar a deformação cervical, escolher uma almofada de penas fofas, sono deficiente, pode ser usada amitriptilina. VII. a aderência ao exercício é tão importante como a medicação. Enquanto se controla a dor articular, o movimento articular deve ser realizado prontamente, cuidadosa e progressivamente. Na fase aguda, as articulações afectadas devem ser movimentadas suavemente e passivamente na medida em que a dor aparece pela primeira vez, 1~2 vezes por dia. Na fase crónica, a dor deve durar <2 horas após o exercício. Pelo menos um conjunto de actividades respiratórias profundas deve ser feito diariamente para manter a mobilidade torácica. Ao fazer exercício, os treinadores com palmilhas amortecidas devem ser usados. Aqueles com patologia da articulação da anca devem insistir em exercícios funcionais para reduzir a deficiência. A fisioterapia regular deve ser realizada activamente e deve ser desenvolvido um conjunto de exercícios de fisioterapia adequados de acordo com o estado do paciente.