As pontes arteriais são aquelas em que o material do vaso utilizado no bypass é retirado de uma artéria, tal como a artéria mamária interna, artéria radial e artéria gastro-retiniana; as pontes venosas são aquelas em que o material utilizado no bypass é uma veia, mais frequentemente a veia safena. Muitos estudos demonstraram que as pontes de safena são muito inferiores às pontes arteriais em termos de taxas de patência a longo prazo. Aproximadamente 10% das pontes venosas são ocluídas no prazo de 1 mês após a cirurgia de bypass, 20% no prazo de 1 ano, aumentando 2% por ano durante os próximos 5 anos, e apenas cerca de 50% das pontes venosas permanecem patentes 10 anos após a cirurgia. Em contraste, a ponte de artéria mamária interna, que é a mais frequentemente utilizada, mantém uma taxa de patência de cerca de 95-98% 10 anos após a cirurgia. A artéria mamária interna e a artéria radial são os materiais arteriais mais frequentemente utilizados e estão a tornar-se cada vez mais comuns devido à facilidade de acesso, calibre quase idêntico ao da artéria coronária e bons resultados a longo prazo; a veia safena está amplamente disponível, é de fácil acesso e é o material de enxerto venoso mais frequentemente utilizado. O mecanismo de oclusão da ponte venosa é principalmente a trombose nas fases iniciais, com espessamento intimal progressivo e fibrose nas fases posteriores e principalmente a aterosclerose nas fases posteriores. As vantagens das pontes arteriais são que são menos propensas à aterosclerose, o seu diâmetro pode ser auto-regulado de acordo com o fluxo sanguíneo e têm uma alta taxa de patência a longo prazo. A escolha de material arteriovenoso para cada paciente dependerá naturalmente do caso individual, mas em geral tentamos utilizar as pontes arteriovenosas o mais frequentemente possível para manter uma boa taxa de patência a longo prazo e para melhorar o resultado a longo prazo do paciente.