0% a 19% dos casos de enfarte cerebral causados por estenose das artérias intracranianas são devidos à estenose das artérias cerebrais anterior ou posterior. Para estenoses ateroscleróticas graves em segmentos intracranianos sintomáticos da artéria carótida interna, segmentos intracranianos da artéria vertebral, artéria basilar, e segmento M1 da artéria cerebral média, podem ser obtidos resultados satisfatórios com o uso de arterioplastia. A literatura sobre estenose aterosclerótica da artéria cerebral anterior está menos bem documentada e o seu resultado a longo prazo não é claro. O ângulo entre a artéria cerebral anterior e a artéria carótida interna é maioritariamente agudo, por isso, em casos de estenose no início da artéria cerebral anterior, pode ser difícil passar o fio-guia e o balão através do segmento estenótico e há um risco de lesão vascular. Neste caso, a artéria carótida interna direita é ocluída e a artéria carótida interna esquerda participa no fornecimento de sangue do hemisfério direito através da artéria cerebral anterior esquerda e da artéria comunicante anterior, pelo que a abertura da artéria cerebral anterior esquerda pode melhorar significativamente o fornecimento de sangue do hemisfério direito. Contudo, o segmento estenótico estava localizado no início da artéria cerebral anterior esquerda, e o stent poderia afectar o fluxo sanguíneo da artéria cerebral média esquerda; além disso, considerando o pequeno diâmetro do vaso, a taxa de reestenose após o stent poderia ser elevada, e seria difícil intervir em caso de reestenose, pelo que foi utilizada apenas a angioplastia com balão. Os sintomas do paciente melhoraram significativamente após o procedimento, e 22 angiogramas de seguimento mais tarde mostraram um fluxo claro na lesão sem reestenose. O acompanhamento clínico e a revisão da DSA mostraram que o resultado a longo prazo da angioplastia com balão da artéria cerebral anterior neste caso foi satisfatório. Portanto, se não houver estenose residual significativa na artéria cerebral anterior após a angioplastia com balão, a endoprótese deve ser evitada, se possível, para que seja mais fácil de reinterpretar se ocorrer uma reestenose.