Podem as pedras crescer nos canais biliares após a remoção da vesícula biliar?

  Encontrei alguns pacientes que tiveram pedras na vesícula biliar durante muitos anos e tiveram episódios de colecistite, mas porque não são operados? Existe alguma base para esta afirmação? É verdade que um número muito pequeno de pacientes tem pedras nos canais biliares vários anos após a remoção da vesícula biliar, mas isto não significa que as pedras irão crescer nos canais biliares após a remoção da vesícula biliar.  Alguns doentes têm uma combinação de pedras na vesícula biliar e pedras nos canais biliares, enquanto outros têm apenas pedras nos canais biliares e nenhuma pedra na vesícula biliar. Portanto, isto significa que mesmo que a vesícula biliar não seja removida, os canais biliares crescerão pedras.  A composição das pedras da vesícula biliar e das pedras do canal biliar é diferente, uma vez que as pedras da vesícula biliar são sobretudo pedras de colesterol, enquanto que as pedras do canal biliar são sobretudo pedras de pigmento biliar.  Milhões de casos de remoção da vesícula biliar são realizados em todo o mundo todos os anos, e observações clínicas a longo prazo não revelaram um aumento nos cálculos dos canais biliares após a remoção da vesícula biliar.