Os tumores malignos, também conhecidos como cancro, são novos organismos formados pela proliferação anormal e diferenciação de células normais no corpo humano sob o efeito a longo prazo de vários factores cancerígenos. medida que o ambiente de vida continua a mudar e a população envelhece, a incidência de tumores malignos aumenta de ano para ano, e a ameaça aos seres humanos está a tornar-se cada vez mais proeminente. No entanto, com o contínuo desenvolvimento da ciência médica, a compreensão das pessoas sobre o cancro está a tornar-se cada vez mais profunda, e os métodos de tratamento estão constantemente a ser desenvolvidos e melhorados, e a taxa de cura está a aumentar. Contudo, face à vasta e vertiginosa variedade de tratamentos disponíveis, qual é a melhor escolha? Cirurgia? Radioterapia? Quimioterapia? Por conseguinte, como médico profissional de oncologia, temos a obrigação e a necessidade de estabelecer o conceito de tratamento correcto e eliminar conceitos errados, para que cada paciente possa receber planos de tratamento completos, padronizados e individualizados e obter o máximo benefício do tratamento, ou seja, esforçamo-nos por deixar que cada paciente com possibilidade de cura Para pacientes sem potencial curativo, o nosso objectivo é melhorar a qualidade de vida, reduzir o sofrimento e prolongar a vida tanto quanto possível de uma forma respeitosa e científica. Programas de tratamento abrangentes, normalizados e individualizados são os princípios fundamentais do tratamento do cancro na arena internacional.
Peça ao seu oncologista para desenvolver um plano de tratamento estandardizado e individualizado
Especialistas e estudiosos no país e no estrangeiro, através de pesquisa e resumo contínuos, integraram organicamente e aplicaram vários métodos de tratamento de acordo com as características e regras de diferentes tumores para formar planos de tratamento abrangentes e normalizados para diferentes tumores, diferentes fases, diferentes tipos e diferentes pacientes, o que levou a uma melhoria contínua na eficácia do tratamento tumoral.
O chamado tratamento padronizado significa simplesmente que os princípios de tratamento devem ser observados, e os médicos de diferentes departamentos de oncologia devem trabalhar em conjunto para aplicar vários instrumentos de tratamento de uma forma correcta e ordenada, a fim de alcançar o melhor efeito do tratamento. De um modo geral, estes princípios de tratamento são conclusões aceites derivadas de muitos anos de investigação clínica tanto no país como no estrangeiro. Ao seguir estes princípios, os doentes oncológicos podem beneficiar ao máximo dos actuais instrumentos de tratamento.
Cirurgia, radioterapia e quimioterapia são os três métodos principais do actual tratamento oncológico. Muitos doentes com tumores podem ter recebido estes tratamentos em sucessão durante o seu tratamento. No entanto, a normalização ou não destes tratamentos pode ter resultados muito diferentes. A fim de padronizar o tratamento oncológico e permitir que os doentes obtenham o melhor resultado, os oncologistas globais desenvolveram conjuntamente Directrizes Clínicas para Oncologia (por exemplo, Rede Nacional do Cancro, directrizes NCCN, etc.) ou consensos para várias doenças malignas, que se tornaram o modelo de tratamento que deve ser seguido para o tratamento oncológico padronizado. De acordo com o conceito de tratamento padronizado, o plano de tratamento para cada paciente deve ser baseado no tipo de tumor, tipagem histológica, fase clínica, expressão de marcadores tumorais e condição física do paciente, etc., e deve ser formulado um plano global científico, padronizado e individualizado, de acordo com as directrizes clínicas correspondentes para tumores, a fim de maximizar os benefícios do tratamento. Por exemplo, a escolha do tratamento difere de tumor para tumor. Alguns tumores podem ser tratados principalmente por cirurgia e suplementados por outros meios, tais como tumores gastrointestinais; alguns tumores podem ser tratados principalmente por radioterapia e suplementados por outros meios, conforme apropriado, tais como o carcinoma nasofaríngeo, linfoma nasal de células NK/T, tumores de células germinativas e alguns outros tumores de cabeça e pescoço; alguns tumores podem ser tratados principalmente por quimioterapia e suplementados por outros meios, conforme apropriado, tais como a maioria dos linfomas e leucemias. Alguns tumores são tratados principalmente com quimioterapia e, quando apropriado, outras modalidades tais como a maioria dos linfomas e leucemias. Por exemplo, o cancro da mama requer geralmente cirurgia seguida de quimioterapia, conforme o caso, radioterapia no final da quimioterapia e terapia endócrina e terapia direccionada dependendo do receptor hormonal e testes genéticos, enquanto o cancro rectal localmente avançado requer radioterapia e quimioterapia simultâneas antes da cirurgia para alcançar o melhor resultado. A radioterapia sincronizada tornou-se um meio comum de tratamento local para tumores sólidos.
Por conseguinte, os pacientes são aconselhados a não entrar em pânico ou seguir cegamente, mas sim a ir a um hospital normal, procurar oncologistas profissionais, formular um plano de tratamento que lhes convenha, e administrar o tratamento de forma ordenada, a fim de mobilizar todos os factores positivos e conseguir o melhor efeito de tratamento.
Respostas a equívocos comuns
1. criar confiança, o cancro pode ser superado!
Muitas pessoas pensam que o cancro é uma doença incurável e que ter cancro é uma sentença de morte. Com o contínuo desenvolvimento da ciência médica, os meios de tratamento tumoral têm sido cada vez mais aperfeiçoados, especialmente o estabelecimento e implementação do conceito de tratamento padronizado e abrangente, que tem aumentado gradualmente a taxa de cura do cancro.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) anunciou em 1995 que a taxa de cura dos tumores era de 45%, dos quais o papel da cirurgia era de 22%, o papel da radioterapia de 18% e o papel da quimioterapia de 5%. Em 2006, a taxa de cura tinha aumentado para 55%, com a cirurgia a desempenhar um papel de 27%, a radioterapia um papel de 22% e a quimioterapia um papel de 6%. Os resultados são ainda mais encorajadores para certos cancros. Com a popularização do rastreio precoce e a implementação do tratamento padronizado do tumor, a taxa de mortalidade do cancro da mama diminuiu significativamente e a taxa de cura melhorou significativamente. A taxa de sobrevivência de cinco anos de cancro da próstata atingiu mais de 80%; a taxa de cura da radioterapia precoce só para o cancro do colo do útero atingiu mais de 90%, e a taxa de sobrevivência de cinco anos de tratamento padronizado nas fases média e tardia atingiu também 50%-70% ……
Por conseguinte, recomenda-se que os doentes desenvolvam confiança, mantenham uma atitude positiva e optimista e um estilo de vida saudável, tenham coragem para lutar contra a doença, acreditem na ciência, estabeleçam o conceito científico de tratamento padronizado, recebam tratamento regular e superem o cancro!
2. a remoção cirúrgica não é o mesmo que a cura do tumor!
Como mencionado acima, existem várias terapias para o tratamento do tumor, tais como cirurgia, radioterapia, quimioterapia, terapia endócrina, terapia direccionada, terapia intervencionista, terapia de medicina chinesa, etc., que precisam de ser escolhidas de acordo com a natureza, grau de desenvolvimento e estado sistémico do tumor. Como doença sistémica, o tumor maligno é frequentemente susceptível de se espalhar para a área circundante e metástase. A cirurgia é apenas para remover o tumor visível a olho nu, excepto para alguns pacientes em fase inicial, a maioria dos pacientes precisa de considerar o quadro completo, elaborar um plano de tratamento abrangente de acordo com a fase e outras condições específicas, e implementar o tratamento adjuvante necessário, tais como radioterapia ou quimioterapia, para assegurar que não ocorram recidivas locais e metástases distantes, de modo a atingir o objectivo da cura.
3.Radiotherapy não é uma escolha indefesa, mas um tratamento activo!
Muitos pacientes acreditam que enquanto puderem ser operados, há esperança de tratamento e uma vez que a radioterapia é administrada, é demasiado tarde e não há esperança. Sem radioterapia, confiando apenas na cirurgia, à excepção de alguns pacientes em fase inicial, a maioria irá experimentar recidivas e metástases locais, resultando no fracasso do tratamento e na perda do melhor momento para a cura. Porque os tumores malignos e os tecidos normais muitas vezes não têm limites claros e muitas vezes interpenetram uns aos outros, e a cirurgia não pode expandir a área de ressecção indefinidamente, e as células tumorais escondidas que são invisíveis a olho nu também são difíceis de remover, portanto, é muitas vezes necessário matar mais lesões residuais através de radioterapia adjuvante pós-operatória; e para pacientes com maior possibilidade de metástases à distância, a quimioterapia é necessária para prevenir a metástase. Por conseguinte, a radioterapia é uma parte necessária de um tratamento abrangente padronizado e não é uma medida desesperada.
4. a radioterapia e a quimioterapia não são terríveis!
A radioterapia é a aplicação de radiação de alta energia para matar células cancerígenas numa determinada área do corpo, enquanto a quimioterapia é a utilização de medicamentos químicos para matar células cancerígenas. Juntamente com a cirurgia, eles constituem os três principais métodos de tratamento do cancro. Devido à fraca precisão da tecnologia tradicional de radioterapia em termos de posicionamento, campo e dose, os tecidos tumorais não são irradiados com precisão e os tecidos normais não são eficazmente protegidos, resultando em fraca eficácia e efeitos secundários; enquanto os antigos medicamentos de quimioterapia são altamente tóxicos e ineficazes, e não existem medicamentos adjuvantes eficazes para reduzir os efeitos secundários tóxicos, tornando o processo de quimioterapia mais doloroso e difícil de tolerar. Por conseguinte, há muito que as pessoas têm um forte receio de radioterapia.
Com a implementação de tecnologia de radioterapia precisa, a eficácia da radioterapia foi significativamente melhorada e os efeitos secundários foram significativamente reduzidos, especialmente na última década, o equipamento de radioterapia foi continuamente desenvolvido e a tecnologia de radioterapia tornou-se cada vez mais precisa, especialmente a aplicação de tecnologia de radioterapia avançada como a estereotáxica, orientação de imagem, radioterapia tetradimensional e rastreio de imagem, o que torna a tecnologia de radioterapia tão precisa e eficaz como um bisturi, embora não invasiva e indolor. Segundo as estatísticas da OMS, cerca de 60-70% dos tumores são tratados de diferentes formas em diferentes momentos e para diferentes necessidades, incluindo radioterapia radical, radioterapia neoadjuvante e adjuvante, radioterapia descompensada, radioterapia aguda, radioterapia de corpo inteiro, etc. Estes incluem radioterapia radical, radioterapia neo-adjuvante e adjuvante, radioterapia descompensada, radioterapia aguda, radioterapia sistémica, etc.
Nos últimos anos, foram introduzidos novos medicamentos de quimioterapia e a sua eficácia foi melhorada e os seus efeitos secundários tóxicos foram significativamente reduzidos. Os medicamentos adjuvantes da quimioterapia que reduzem a toxicidade e os efeitos secundários dos medicamentos de quimioterapia também foram actualizados, tornando a quimioterapia significativamente mais tolerável e os efeitos secundários comuns podem ser evitados ou significativamente reduzidos. Evidentemente, o controlo rigoroso das indicações de quimioterapia de acordo com a situação específica do paciente é também um dos princípios do tratamento normalizado.
Portanto, recomenda-se que os pacientes estejam plenamente conscientes da importância e necessidade da radioterapia e da quimioterapia, eliminem o medo da radioterapia e da quimioterapia e cooperem activamente com o tratamento com uma boa atitude, de modo a obter o efeito curativo desejado!
5.Tumours que não são sensíveis à radioterapia também devem ser tratados com radioterapia!
É verdade que células cancerígenas de diferentes fontes de tecidos, diferentes tipos patológicos e mesmo diferentes fontes clonais têm uma radio-sensibilidade diferente, mas a insensibilidade não significa que a radioterapia não possa ser administrada. A sensibilidade à radiação é apenas um factor de referência para o radioterapeuta na decisão da dose de radioterapia a prescrever, mas não um factor determinante da necessidade ou não da radioterapia. Além disso, a eficácia da radioterapia para tumores sensíveis pode não ser boa, enquanto que a eficácia da radioterapia para tumores insensíveis pode não ser fraca. Por exemplo, embora o cancro da próstata seja um tumor com pouca sensibilidade à radioterapia, com o desenvolvimento de técnicas de radioterapia de precisão e o aumento das doses de radioterapia para o cancro da próstata, a sua taxa de sobrevivência de cinco anos chega a ultrapassar os 80%.
Por conseguinte, a necessidade de radioterapia deve seguir o conselho de um radioterapeuta.
6. faca X (ou Faca Gama) não é uma panaceia!
A radioterapia estereotáxica tem as características de precisão, alta energia e foco, e a sua dose de radioterapia forma uma queda de dose como uma faca no bordo do tumor, conseguindo assim uma dose elevada na área do tumor e uma dose baixa nos tecidos normais, e conseguindo o mesmo efeito de tratamento que a excisão cirúrgica, daí o nome comum de faca X (ou Faca Gama). No entanto, esta técnica não é uma panaceia, e é sobretudo adequada para tumores pequenos com uma forma e borda claras, enquanto que para tumores maiores com forma irregular e borda pouco clara com tecidos normais, a borda de infiltração do tumor não será suficientemente incluída, o que não só não conseguirá o efeito curativo desejado, como também trará dificuldades ao próximo tratamento, o que atrasará o tratamento. Por conseguinte, a faca X (ou faca gama) precisa de ser estritamente controlada em termos das suas indicações e, se necessário, combinada com outras técnicas de radioterapia, a fim de evitar as suas deficiências e de desempenhar o seu papel adequado. Os pacientes são aconselhados a seguir os conselhos de especialistas experientes em radioterapia antes da radioterapia e a escolher a técnica de radioterapia apropriada.
7. não perca o tratamento por ouvir e acreditar em prescrições tendenciosas!
Diz-se frequentemente que “prescrições tendenciosas e receitas experimentais podem matar médicos famosos”. Existem muitas receitas únicas, receitas parciais e receitas experimentais para o tratamento do cancro amplamente difundidas nos livros de medicina chinesa e no folclore, mas até agora, a observação de receitas únicas folclóricas e receitas experimentais para o tratamento do cancro só pode ser vista em casos individuais, e a maioria dos pacientes não pode repetir a eficácia de pacientes individuais, quanto mais observar a eficácia a uma escala considerável como no caso do tratamento padrão.
A medicina chinesa à base de ervas destina-se principalmente a apoiar a rectidão, melhorar o estado geral do corpo e aliviar a reacção à radioterapia e quimioterapia. Tem um efeito terapêutico directo muito limitado sobre os tumores e é apenas utilizada como meio auxiliar e não pode substituir o tratamento padrão, que é a avaliação unânime de especialistas e estudiosos da medicina chinesa para o tratamento de tumores no presente. Por conseguinte, não é aconselhável confiar em receitas únicas ou remédios experimentais para tratar o cancro. Em particular, devemos estar vigilantes contra pessoas fraudulentas que afirmam “curar o cancro com comprimidos mágicos” sob o pretexto de receitas médicas, de modo a evitar gastar dinheiro e atrasar o tratamento!
Em suma, os doentes com cancro devem ter em mente que o cancro não é uma doença assustadora, o tratamento padronizado é o caminho a seguir, as prescrições não são aconselháveis, confiar nos médicos não é um problema, o relaxamento é importante e a ciência é o caminho certo a seguir.