Leitores: Ouvi dizer que as pessoas com “três agudos” são propensas a ter um AVC, mas a minha mãe, que não tem “três agudos”, foi subitamente internada no hospital do condado há dois dias com paralisia do lado direito e incapaz de falar. O médico disse que ela teve um AVC, porquê? Yang Wenming: Para além dos “três altos”, existem outros factores de risco clínicos, tais como doenças cardíacas, tabagismo, consumo de álcool, obesidade, idade e sexo, etc. Estes factores de risco, sozinhos ou em combinação com os “três altos”, podem causar acidentes vasculares cerebrais. A sua mãe não teve os “três altos” mas ainda assim teve um AVC, pelo que presumivelmente existem outros factores de risco de AVC. Leitor: Tenho 56 anos e tenho hipertensão, mas tenho tomado medicação para a controlar sem quaisquer sintomas. Yang Wenming: Nos últimos anos, os médicos aperceberam-se plenamente de que sem intervenção farmacológica precoce durante a fase assintomática, a maioria dos doentes assintomáticos pode evoluir para doentes sintomáticos e mesmo hemiplégicos, incapazes de falar e outras manifestações de AVC. A utilização generalizada da TC ou RM craniana na prática clínica actual pode detectar muitos pacientes assintomáticos com enfarte isquémico de forma atempada e também fornecer uma base muito objectiva para a intervenção farmacológica clínica, para evitar ou atrasar o início dos sintomas clínicos ou mesmo do AVC, tanto quanto possível. Aconselhamo-lo a tomar medicamentos sob supervisão médica. Leitores: Frequentemente vou à Internet e sei pela Internet que a doença cerebrovascular é muito assustadora e que a maioria dos pacientes ou morrem ou ficam com incapacidades para toda a vida quando a adquirem. Gostaria de saber se existem sintomas precursores antes do aparecimento da doença cerebrovascular? Yang Wenming: Embora o início da doença cerebrovascular seja rápido, nem todos os pacientes não mostram quaisquer sinais antes do início da doença. Os seguintes sintomas podem ser sinais precoces de doença cerebrovascular: fala arrastada súbita, língua inflexível ou incapacidade total de falar, fraqueza ou poder num membro; marcha ou queda súbita instável; dor de cabeça grave súbita, tonturas, até mesmo náuseas e vómitos, pânico, suores, etc., que podem mudar de intermitente para contínuo; dormência súbita numa mão, pé, rosto, língua e lábios; escuridão súbita ou visão turva num ou em ambos os olhos durante um curto período de tempo, vendo Escuridão súbita ou visão turva num ou ambos os olhos, visão dupla; início súbito da inconsciência sem qualquer premonição, com curta recuperação. Leitor: Tenho 30 anos, trabalho em marketing e fumo e bebo muito. Ouvi dizer que os traços são para a meia-idade e idosos. Yang Wenming: Pode dizer-se que podem ocorrer acidentes vasculares cerebrais em qualquer idade. Nos últimos anos, tem havido uma tendência para doentes com AVC mais jovens, com o número de jovens com AVC a aumentar mais de 10 vezes em comparação com a década de 1970. Os principais factores de risco de AVC nos jovens são alimentos ricos em sal e gordura, trabalho stressante, vida nocturna excessiva, abuso de álcool, tabagismo e obesidade, o que pode levar à aterosclerose e causar AVC ou tornar-se um grupo de alto risco de AVC. Leitores: A medicina chinesa tem alguma vantagem no tratamento de doenças cerebrovasculares? Yang Wenming: a medicina chinesa acumulou uma longa e rica experiência clínica no tratamento desta doença, e tem as suas próprias características e vantagens: em primeiro lugar, a medicina chinesa trata esta doença analisando a causa da doença e tratando-a com provas; em segundo lugar, a utilização clínica da medicina chinesa injecções de primeiros socorros alterou a utilização clínica da medicina chinesa e a impressão de que a medicina chinesa é um “médico de acção lenta” para primeiros socorros, e melhorou Em terceiro lugar, a combinação de acupunctura, massagem, treino de reabilitação e medicina chinesa e ocidental no tratamento padronizado “unidade de AVC” reflectiu as vantagens combinadas da medicina chinesa e melhorou o nível e o efeito de tratamento da doença cerebrovascular. Em quarto lugar, para além da fase aguda, a aplicação de métodos de tratamento da medicina tradicional chinesa e de técnicas apropriadas pode reduzir consideravelmente a taxa de incapacidade dos pacientes e o grau de incapacidade, melhorando significativamente a sua qualidade de vida.