Os pacientes que tiveram um transplante endotelial de córnea têm muitos testes feitos em cada revisão para monitorizar a recuperação e as mudanças no seu estado. Mas quais são os testes específicos que são feitos? E qual é o objectivo de cada teste? Acho que esta é uma questão que todos os pacientes já tiveram. Os principais testes para revisão pós-operatória após transplante endotelial são medição da PIO, fotografia do segmento anterior, TOC do segmento anterior e confocal da córnea. Os nomes destes testes não parecem desconhecidos, mas o que eles fazem provavelmente não é muito claro para muitas pessoas. A pressão intra-ocular é, como o nome sugere, a pressão dentro do olho, que deve ser mantida dentro de uma gama constante, não alta ou baixa. É como um balão, com o gás no interior para o suportar e aplicar pressão nas paredes da bola, o balão vai inchar. Se houver menos gás, a bola deflagra; se houver demasiado gás, há o risco de rebentar a qualquer momento. O principal teste para pacientes com transplantes endoteliais da córnea é a medição da pressão intra-ocular. Embora o glaucoma tenha sido controlado antes da cirurgia, o glaucoma ainda existe após a cirurgia, o que pode levar a flutuações na PIO; mesmo que alguns pacientes não tenham glaucoma originalmente, mas estejam sob o efeito de hormonas durante muito tempo após a cirurgia, alguns pacientes que são particularmente sensíveis às hormonas podem também experimentar flutuações na PIO. Se a PIO for elevada durante muito tempo, não só é prejudicial ao nervo óptico, mas também às células endoteliais da córnea, o que pode causar uma diminuição do número de células endoteliais. Portanto, a monitorização pode detectar a tempo uma PIO elevada e controlá-la o mais rapidamente possível pode evitar danos irreparáveis. A fotografia do segmento anterior é na realidade um composto de uma lâmpada cortada e uma câmara que é normalmente utilizada em clínicas ambulatórias para reflectir os resultados do exame da lâmpada cortada numa fotografia. Este exame analisa a espessura da córnea, o estado das células e a localização da lesão, e serve como um registo da condição. Por exemplo, se for detectada uma alteração no estado da córnea aos três meses de pós-operatório, esta pode ser comparada ao exame do primeiro mês para ver se a alteração é nova ou antiga. Se a lesão for nova, é necessária uma intervenção precoce; se a lesão for antiga, pode ser deixada em paz por enquanto. A OCT chama-se Tomografia de Coerência Óptica, que é como um TAC, e é capaz de visualizar os padrões e as mudanças nas estruturas internas do olho. No caso de transplantes endoteliais, é possível visualizar como o enxerto se encaixa no estroma, se existem lacunas, a espessura do enxerto, etc.