Perna de ténis: consiste numa ruptura do tendão metatarso (zǐ) e uma lesão na cabeça medial do músculo peroneal (fěi), vista principalmente nos tenistas, daí o nome ‘perna de ténis’. Em termos humanos, trata-se de uma tensão ou ruptura do músculo da barriga da perna, uma lesão chamada perna de ténis. Nos últimos anos, verificou-se que esta lesão está também a aumentar nas pessoas que não praticam desporto regularmente, e mesmo naquelas que não praticam desporto. Isto pode estar relacionado com subexercício a longo prazo ou degeneração da função muscular e tendinosa causada por doença. Tian Hongtao, Departamento de Ortopedia, Hospital Wuhan Union
Etiologia.
1, visto principalmente na bola (especialmente no ténis), corrida, salto em altura, salto em comprimento e outros desportos, devido à extensão da articulação do joelho quando de repente pisar o chão para levantar a lesão do salto do calcanhar.
2. uma entorse valgus grave quando o joelho é estendido pode também causar lesões na cabeça medial do músculo gastrocnémio.
3, o impacto directo também pode causar lesões no músculo medial da barriga da perna, especialmente quando o músculo contraído vigorosamente é subitamente submetido a 4, quando a barriga da perna está demasiado tensa e fatigada durante muito tempo devido a estar de pé, etc., o músculo endurece e a sua elasticidade diminui significativamente, e as forças externas repentinas são muito susceptíveis de causar lesões musculares, especialmente em pessoas excessivamente obesas.
Manifestações clínicas.
1.Strike sensação: a pessoa ferida de repente sente que alguém está a “bater” ou a “pontapear” o seu bezerro atrás de si.
2. dor severa: Após a sensação de um golpe, a pessoa ferida sente frequentemente que foi “baleada” na barriga da perna e está com dores severas, forçando-a a parar o exercício que está a fazer.
3. coxear: A pessoa ferida pode adoptar uma postura de marcha protectora e coxear devido ao aumento da dor ao levantar o calcanhar (calcanhar).
4. manifestações locais: Em lesões recentes, inchaço, deformação e hemorragias subcutâneas (contusões a petéquias roxas) do bezerro podem estar presentes, e se o músculo gastrocnémico for completamente cortado, pode ser encontrada uma depressão distinta. Em lesões antigas, uma estrutura de cicatriz dura pode ser sentida localmente e a dor pode ser sentida nas costas da barriga da perna durante a dorsiflexão do tornozelo (atravessando a parte de trás do pé) e o movimento pode ser restringido.
Tratamento e prevenção.
Rupturas simples dos tendões metatarsais e pequenas tensões dos músculos gastrocnemius e hallux valgus podem ser tratadas de forma conservadora para recuperação, excepto para grandes rupturas dos músculos gastrocnemius e hallux valgus que requerem cirurgia.
Nas fases iniciais da lesão: elevação da barriga da perna, repouso adequado, bolsas de gelo intermitentes (10-15 minutos/tempo) e ligaduras de compressão para reduzir a dor e o inchaço. Se a dor for insuportável, usar alguns AINEs (por exemplo ibuprofeno). Após cerca de três dias de tratamento agudo, se o inchaço desaparecer, o exercício pode ser realizado em conformidade. O princípio é que o tornozelo deve ser mantido num ângulo de pé normal e não deve ser estendido ou dobrado.
A perna normal dá um passo em frente sem que o calcanhar da perna afectada deixe o chão e mantém a articulação do joelho direita. O peso é deslocado para a frente e para trás entre as pernas de modo a que o calcanhar do pé afectado exerça pressão para baixo. Pode descansar com a sua mão sobre um objecto fixo. Sentir o gastrocnêmio superior a ser puxado e mantido durante 15-20 segundos (parando o salto de tracção descontínua), seguido de 10-20 segundos de descanso. Repetir 3 vezes.
Comece como na Fig. 2, mas flexione o pé traseiro no joelho e mantenha o calcanhar fora do chão. Sinta a extremidade inferior do gastrocnémio a ser puxada. Mais uma vez aguentar durante 15-20 segundos (parando a tracção descontínua do salto), depois descansar durante 10-20 segundos. Repetir 3 vezes.
Em alternativa, sentar-se numa cadeira e escrever cartas no ar com o pé afectado.
Puxar ambas as extremidades da toalha com ambas as mãos e pisar a toalha dobrada com os dedos do pé afectado. Segurar isto durante 15-20 segundos, depois descansar durante 10-20 segundos. Repetir 10-20 vezes.
(Os pacientes devem ajustar a intensidade do exercício de acordo com a sua condição, de modo a não agravar a dor)
Normalmente demora 10-21 dias para a laceração muscular sarar, embora o exercício extenuante deva ser evitado durante este período sem afectar a vida quotidiana. É importante sair do chão logo que seja tolerável. O exercício precoce não só facilita a recuperação funcional, como também previne as aderências musculares. Se o inchaço, a dor e os hematomas persistirem, é necessário um maior diagnóstico e tratamento por um especialista apropriado.
Prevenção de Pernas de Ténis
1. para reduzir a incidência de pernas de ténis, exercícios de aquecimento e alongamento adequados são a melhor forma de os prevenir, e é importante aquecer pelo menos 5-10 minutos antes de cada exercício; e escolher roupas que sejam adequadas ao clima e calçado desportivo profissional.
2. reforço dos músculos posteriores das coxas e panturrilhas.
Elevadores de calcanhar em pé: mantenha os pés num ângulo natural e faça dois conjuntos de 6-8 vezes; espalhe os pés de largura e faça dois conjuntos de 6-8 vezes; aponte os dedos dos pés para dentro e faça dois conjuntos de 6-8 vezes; faça uma pausa na posição estendida antes de cada movimento.
Saltos altos sentados: 10 repetições com os dedos dos pés apontados para dentro, 10 repetições com os pés num ângulo natural e 10 repetições com os pés espalhados de largura. Isto significa 30 repetições por conjunto para um total de 3 conjuntos.
Perna encaracolada: mover-se num ritmo suave, uniforme, manter a respiração suave, e com os pés relaxados, trabalhar com o equipamento para prender os seus bezerros para cima ao máximo, prestando atenção para não bloquear as articulações do joelho quando restaurar os seus bezerros para baixo até à posição inicial.
3.When rigidez e tensão muscular da barriga da perna ocorre durante o exercício, deve ser realizada uma massagem muscular moderada da perna.
4.Wear protector de vitela desportiva para apoio estável e fiável para reduzir a carga sobre os músculos da barriga da perna e melhorar a função motora.
Autor: Tian Hongtao
Pai Tian Tian Hongtao, Hospital Ortopédico da União Wuhan
Título: Professor Associado, Médico Chefe Adjunto
Especialidade: substituição artificial de articulações Doenças das articulações: necrose da cabeça femoral, osteoartrite do joelho, artrite reumatóide, espondilite anquilosante, infecções articulares, deformidades ósseas e articulares.
Horário da clínica: todos os dias da semana, 1, 3 e 6.
Contacto: Tel: 13908622515