Introdução As substituições totais convencionais da anca para fracturas da anca, necrose da cabeça femoral e osteoartrite têm provado ser eficazes e são actualmente realizadas em milhões de pacientes em todo o mundo todos os anos. Contudo, a utilização de próteses totais da anca é severamente dificultada pelo facto de a prótese ter uma duração de vida limitada (15-20 anos) e a utilização de próteses totais da anca é severamente dificultada por factores como a osteólise causada por partículas de desgaste da prótese, desgaste da prótese, e dor devido à transferência de stress alterada após a colocação da prótese. Em contraste com as próteses convencionais de superfície da anca, as próteses de superfície da anca preservam a maior parte da cabeça e pescoço do fémur, ou seja, a maior parte do osso, deixando uma grande margem de manobra para futuras cirurgias de revisão em pacientes, e são particularmente adequadas para doenças da anca em pacientes mais jovens. As substituições actuais da superfície utilizam uma prótese metal-metal, que prolonga a vida da prótese e reduz a produção de partículas de polietileno. Vantagens da substituição superficial 1. preserva a maioria da cabeça femoral sem necessidade de tratar a cavidade femoral medular, preservando osso suficiente para a cirurgia de revisão. 2. o maior diâmetro da prótese reduz a incidência de luxação pós-operatória. 3.The a transmissão normal do stress do fémur é mantida, reduzindo a dor na coxa após a substituição total da anca devido à transmissão de stress alterada. 4.The a utilização de prótese metálica evita o afrouxamento tardio da prótese devido a partículas de desgaste produzidas pelo uso de prótese plástica (polietileno). 5. a prótese metálica é mais resistente ao desgaste, resultando num aumento da vida útil da prótese. Riscos especiais de substituição da superfície da anca 1. Falta de seguimento a longo prazo. As próteses mais longas actualmente em uso têm apenas cerca de 7 anos e faltam estatísticas sobre taxas de desgaste e vida útil a longo prazo. 2. a operação de uma substituição de superfície não é complicada, mas requer um cirurgião experiente para realizar a operação de modo a obter o melhor resultado possível. Candidatos adequados para a substituição da superfície da anca: Pacientes mais jovens (<55 anos), mais activos e que necessitam de uma substituição total da anca devido à doença da anca. 1. doentes jovens com espondilite anquilosante e articulações da anca anquilosantes. 2, Pacientes com subluxação congénita da anca e displasia acetabular, que podem aliviar a dor e restaurar ou restaurar parcialmente o comprimento dos membros. 3, pacientes jovens com necrose da cabeça femoral, leve colapso e degeneração cística, com algum osso para assumir a prótese de superfície. 4, Os doentes que são excessivamente obesos e demasiado activos não são adequados.