A definição de ombro congelado é precisa? A dor e disfunção da articulação do ombro causada por lesões de tecido mole à volta do ombro é geralmente referida como periartrose, ou ombro congelado. Contudo, como o termo periartrose tem um significado vago em termos da localização e natureza da lesão, o nome do diagnóstico não é suficientemente específico e os métodos de tratamento são muitos e variados, o que afecta a melhoria da eficácia do tratamento e a avaliação objectiva e comparação da eficácia de cada método de tratamento. Que doenças estão incluídas no conceito de periartrose? A acumulação de conhecimentos anatómicos, patológicos, bioquímicos, imunológicos e etiológicos, em particular o rápido desenvolvimento da tecnologia electrónica, óptica, biomecânica desportiva, técnicas de diagnóstico por imagem e traumatologia desportiva e a acumulação de experiência clínica por especialistas médicos, criou as condições para um diagnóstico mais preciso e científico das lesões e doenças do ombro. O termo periartrose foi gradualmente substituído por termos diagnósticos específicos, tais como tendinite bíceps longus, sinovite rostral, tendinite supraspinosa, bursite subacromial, ombro congelado, síndrome do impacto do ombro e lesão do manguito rotador. Quais são as causas do ombro congelado? (1) A doença ocorre principalmente em pessoas de meia idade e idosas com mais de 40 anos de idade, sendo a doença degenerativa dos tecidos moles e a reduzida capacidade de suportar várias forças externas os factores básicos; (2) As forças injuriosas crónicas resultantes da sobre-actividade a longo prazo e a má postura são os principais factores desencadeantes; (3) O ombro é fixado durante demasiado tempo após o trauma do membro superior, com atrofia secundária e adesão dos tecidos periapicais. (4) Contusões e deformações agudas do ombro devido a tratamento inadequado, etc. (2) Factores externos do ombro Espondilose cervical, doenças cardíacas, pulmonares e do tracto biliar que ocorrem no ombro, devido à não cicatrização a longo prazo da doença original, causando espasmos persistentes e isquemia do músculo do ombro e a formação de lesões inflamatórias, transformando-se em verdadeiro ombro congelado. Quais são os tratamentos conservadores? A maioria dos pacientes com diferentes diagnósticos de ombro congelado pode ser tratada com analgésicos, anti-inflamatórios não esteróides, fitoterapia chinesa para dissipar o vento e o frio, aliviar espasmos e relaxar os músculos, injecções locais fechadas e fisioterapia para reduzir a inflamação, aliviar a dor, aliviar espasmos, melhorar a circulação sanguínea e relaxar os músculos. A fisioterapia pode ajudar a aliviar a dor, melhorar a circulação sanguínea e relaxar os músculos. A cura ou remissão é obtida após tratamento com estas medidas. A terapia de encerramento é mais eficaz para a sinostose rostral; o ombro coagulador é uma condição auto-limitadora que normalmente cura espontaneamente dentro de cerca de um ano. Do que se trata a artroscopia minimamente invasiva do ombro? A cirurgia artroscópica do ombro tem sido uma das disciplinas de crescimento mais rápido no campo da cirurgia e da medicina desportiva nos últimos vinte e cinco anos. A artroscopia do ombro, tal como outros procedimentos artroscópicos, requer instrumentos e equipamento especializado de artroscopia do ombro. Requer que o artroscopista do ombro seleccione duas a três entradas cirúrgicas de 5 mm de comprimento na articulação do ombro, implante o artroscópio do ombro e instrumentos cirúrgicos, use suturas e rebites de sutura para fixação da sutura do tecido musculotendinoso rompido, instrumentos do sistema de moagem de potência para tecido ósseo e remoção de tecido mole associado, e combinação pós-operatória de O período pós-operatório é combinado com treino avançado de reabilitação desportiva para alcançar bons resultados na cirurgia minimamente invasiva. A cirurgia artroscópica do ombro é popular entre os pacientes com problemas de ombro devido ao seu diagnóstico preciso, trauma cirúrgico mínimo, precisão cirúrgica, sem necessidade de remoção cirúrgica secundária dos consumíveis de fixação implantados e resultados significativos. A artroscopia minimamente invasiva do ombro tornar-se-á a principal ferramenta cirúrgica para o tratamento do ombro congelado, agora e no futuro. Quem são os pacientes que necessitam de artroscopia minimamente invasiva do ombro? Os pacientes com ombro congelado intratável são aqueles que têm vindo a sofrer de dor persistente durante um longo período de tempo após mais de 3 meses de tratamento conservador ineficaz, com disfunção grave da articulação do ombro devido a lesões graves ou rupturas dos tendões do manguito rotador, aderências intra-articulares e contratura capsular, ou aqueles que têm um impacto significativo causado por ossos subacromial, e estes pacientes devem ser tratados cirurgicamente de forma activa. Qual é a eficácia da artroscopia minimamente invasiva do ombro? Tomemos como exemplo as lesões do manguito rotador para ilustrar a eficácia da artroscopia minimamente invasiva do ombro: a reparação do manguito rotador aberto costumava ser o padrão de ouro do tratamento cirúrgico das lesões do manguito rotador. A taxa média de alívio da dor para este procedimento foi de 87%, enquanto que a reparação moderna do manguito rotador por artroscopia do ombro atingiu uma taxa de 92% de alívio da dor, o que é melhor do que os resultados do tratamento cirúrgico tradicional. Quais são os pontos a salientar na prevenção do ombro congelado 1. Evitar a estimulação do tecido muscular e espasmo, que durante muito tempo causa uma degeneração fibrosa das células musculares e disfunção da contracção muscular e causa vários sintomas. 2, reforçar o exercício funcional da articulação do ombro, os idosos podem muitas vezes jogar taijiquan, taiji espada, gateball, etc. 3. corrigir a má postura. Para as pessoas que trabalham frequentemente com os seus ombros em rapto, devem prestar atenção ao ajustamento da sua postura para evitar tensão crónica e lesões acumuladas causadas por má postura a longo prazo. 4. prestar atenção às doenças relacionadas que podem facilmente causar o ombro congelado secundário, tais como diabetes, espondilose cervical, lesões no ombro e membros superiores, cirurgia torácica e doenças neurológicas, e manter a mobilidade da articulação do ombro. 5. para pacientes que desenvolveram ombro congelado, para além de tratar activamente o lado afectado, a prevenção também deve ser levada a cabo do lado saudável. Estudos demonstraram que em 40% dos doentes com ombro congelado 5-7 anos após a doença, o ombro congelado ocorrerá no lado oposto; em cerca de 12% dos doentes, o ombro congelado bilateral ocorrerá. Por conseguinte, devem ser tomadas medidas preventivas específicas também do ponto de vista da saúde.