Os pacientes com hipertensão têm alterações hemodinâmicas devido ao aumento da pressão arterial, ou seja, aumento da velocidade do fluxo sanguíneo e aumento do impacto devido ao aumento da pressão arterial, o que pode danificar as células endoteliais dos vasos sanguíneos. Como as células endoteliais danificadas podem afectar a captação de lípidos, isto leva ao desenvolvimento de aterosclerose. Além disso, muitos pacientes com hipertensão são causados por síndrome metabólica, que pode ser acompanhada de lípidos elevados no sangue ou de açúcar elevado no sangue, etc., o que também pode levar à aterosclerose. Alguns factores de hipertensão estão relacionados com a hereditariedade e podem ser combinados com perturbações do metabolismo lipídico, agravando assim uma aterosclerose semelhante. Recomenda-se manter a pressão sanguínea dentro da gama alvo, e é geralmente recomendado que os jovens mantenham a sua pressão sanguínea pelo menos abaixo de 130/80 mmHg.