O que é a prevenção secundária da doença coronária?

  A doença coronária, que se baseia na patologia da aterosclerose coronária, é uma doença crónica progressiva com uma elevada taxa de morbilidade e, por conseguinte, caracteriza-se por uma elevada taxa de recorrência. A prevenção das doenças coronárias inclui a prevenção primária (para pessoas em risco de desenvolver doenças coronárias) e a prevenção secundária (para pessoas que já têm doenças coronárias). A prevenção secundária de doenças coronárias significa tomar medidas preventivas e curativas para pacientes que já tiveram doenças coronárias, com o objectivo de melhorar os sintomas, reduzir a morte e a incapacidade, e prevenir a recorrência de doenças coronárias. As duas principais medidas de prevenção secundária das doenças coronárias são a procura e o controlo dos factores de risco e uma terapia medicamentosa fiável e contínua.  O objectivo da prevenção é melhorar os sintomas e prevenir a progressão e recorrência, especialmente em pacientes com doença coronária estabelecida, através de uma combinação de dieta, exercício, medicação e controlo do factor de risco. A prevenção e tratamento da doença coronária deve incluir dois ABCDEs, que são utilizados ao longo das várias fases de desenvolvimento da doença.  Os defensores da prevenção secundária “dupla eficácia”, ou seja, medicamentos eficazes e doses eficazes. É um tabu para a prevenção secundária das doenças coronárias deixar de comer e deixar de comer, o que não só é ineficaz como também perigoso. Existem dois “ABCDEs” na prevenção secundária, um dos quais é indispensável.  (A) ABCDE A, aspirina Principalmente a aglutinação e libertação antiplaquetária, melhorar o equilíbrio da prostaglandina e tromboxano A2, para prevenir a formação de aterosclerose, do ponto de vista clínico, a ingestão diária rotineira de comprimidos solúveis em aspirina entérica 100 mg, pode prevenir a recorrência de doenças coronárias.  Quanto maior for a tensão arterial, maior é a probabilidade de doença coronária ou de recorrência de doença coronária. Um tratamento anti-hipertensivo eficaz pode prevenir a recorrência de doença cardiovascular.  C. Lípidos sanguíneos Por um lado, os lípidos sanguíneos elevados tornam o sangue pegajoso, retardam o fluxo sanguíneo e reduzem a quantidade de sangue fornecido ao cérebro, por outro lado, danificam o endotélio dos vasos sanguíneos e formam placas ateroscleróticas nas paredes dos vasos sanguíneos, que conduzem directamente à ocorrência e desenvolvimento de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares.  D. Controlo da diabetes Mais de 80% da diabetes leva a um metabolismo lipídico anormal, frequentemente acompanhado por aterosclerose e hiperlipidemia, complicando a doença vascular cardio-cerebral, e o aumento do teor de glicose no sangue também aumenta a viscosidade e coagulação do sangue, facilitando a formação de doenças coronárias.  E. Educação para a reabilitação A divulgação de conhecimentos sobre a prevenção de doenças coronárias, aterosclerose e hipertensão é reforçada através de publicidade online, material de leitura prática gratuito e orientação regular para a reabilitação. Intervir activamente em factores de risco para que os doentes possam aceitar pacientemente medidas de prevenção e tratamento a longo prazo e cooperar activamente com a terapia medicamentosa.  (II) ABCDE A , exercício activo O exercício activo pode aumentar o consumo de gordura, reduzir a deposição de colesterol no corpo e melhorar a sensibilidade à insulina, o que é benéfico para prevenir a obesidade, controlar o peso corporal, aumentar a função circulatória, ajustar os lípidos sanguíneos e baixar a pressão arterial, e reduzir os coágulos sanguíneos, e é uma medida activa para prevenir e tratar doenças coronárias. Não é aconselhável fazer exercícios extenuantes, tais como corrida rápida, alpinismo, etc. Em vez disso, podem ser realizados exercícios aeróbicos, tais como jogging, caminhada, ginástica suave e tai chi.  B. Controlo de peso Manter ou reduzir o peso corporal para manter o IMC a 18,5-24,9kg/m2 e a circunferência da cintura C. Deixar de fumar e limitar o álcool Os cigarros contêm mais de 3.000 substâncias nocivas, e a nicotina nos cigarros pode estimular os nervos das plantas, provocando espasmos nos vasos sanguíneos, aumento do ritmo cardíaco, aumento da pressão arterial e do colesterol sanguíneo, acelerando assim a aterosclerose.  D .Reasonable dieta Alimentos diversificados, à base de cereais; deve comer mais grãos grosseiros, nozes, algas e outros alimentos ricos em magnésio; comer mais vegetais, bananas, batatas e alimentos ricos em fibras; comer leite, feijão ou os seus produtos todos os dias; comer uma quantidade adequada de peixe, aves e ovos, carne magra, carne menos gorda, pele, cascos e pratos de carne; comer uma quantidade equilibrada de alimentos e actividade física para manter um peso adequado; comer uma dieta leve com menos sal e açúcar, reduzir a quantidade de sal para 6 gramas por dia A quantidade de sal deve ser reduzida para cerca de 6 gramas por dia.  E. Estabilidade emocional Um humor optimista e estável e um estado de espírito relaxado e equilibrado são não só factores importantes na prevenção de doenças cardiovasculares, mas também a chave e o segredo para uma vida longa.