Vitrato de sódio e gotas de factor de crescimento de fibroblastos básicos para olhos secos simples

   Objectivo Investigar a eficácia e segurança de gotas de glassato de sódio 0,1% (SH) e gotas de factor de crescimento de fibroblastos básicos (bFGF) em olhos secos simples e após excimer laser in situ keratomileusis (LASIK), respectivamente. Desenho Estudo controlado aleatório. Sujeita 70 pacientes com olhos secos simples (Grupo I) e 40 pacientes (Grupo II) que foram submetidos a LASIK no nosso ambulatório de oftalmologia de Janeiro de 2012 a Agosto de 2012.  Métodos Foi realizado um ensaio aleatório, controlado em paralelo, no qual os Grupos I e II foram divididos em dois subgrupos. 0,1% SH colírio (Grupo A) e bFGF colírio (Grupo B) foram administrados 4 vezes por dia usando o método do número aleatório, com aplicação tópica durante 14 dias consecutivos no Grupo I e 30 dias consecutivos no Grupo II. Foram observadas alterações nos sintomas e sinais em diferentes momentos (antes, 7 e 14 dias de administração no Grupo I, e antes, 1, 3, 10 e 30 dias após a cirurgia no Grupo II). Foram utilizados questionários para investigar os sintomas oculares secos dos pacientes em diferentes momentos antes e depois da medicação, incluindo fadiga fácil, sensação de corpo estranho, secura, sensação de ardor, inchaço ocular, dor ocular, fotofobia e vermelhidão ocular, com uma pontuação de 0 a 9, dependendo da gravidade dos sintomas auto-conscientes dos pacientes; três testes para a qualidade e secreção da lágrima, incluindo medição do tempo de ruptura da película lacrimal (MAS), teste de secreção lacrimal (SchirmerTest I), e coloração com fluoresceína ( FL). Principais indicadores Pontuação dos sintomas do olho seco, MAS, Teste de Schirmer I e FL, auto-avaliação dos sintomas por parte do paciente.  Resultados Os resultados são escritos de uma forma confusa, por favor rever: descrever a comparação de sintomas, MAS, Schirmer, e FL em ordem, separadamente, com números, não simplesmente com melhorias, e com valores de p específicos escritos. Todos os sintomas oculares secos melhoraram significativamente após tratamento apenas no grupo olho seco (grupo I), e a melhoria na fadiga fácil (p=0,006) e dor ocular (p=0,040) 14 dias após tratamento foi melhor no grupo IA do que no grupo IB, com diferenças estatisticamente significativas. Os pacientes com alteração significativa dos sintomas foram 94,3% e 78,6% em I A e I B respectivamente. MAS (p=0,055) e Schirmer Test I (p=0,573) melhoraram I A mais do que I B e FL (p=0,375) reduziram I B melhor do que I A. A diferença não foi estatisticamente significativa. no grupo pós-LASIK (Grupo II), os pacientes mostraram mais sintomas 1 e 3 dias após a cirurgia do que antes da cirurgia Sintomas de desconforto, todos os sintomas melhoraram significativamente aos 30 dias de pós-operatório, incluindo sensação de corpo estranho (p=0,004), sensação de ardor (p<0,001< fonte="">), inchaço ocular (p=0,005) e vermelhidão ocular (p=0,007) os resultados de melhoria no grupo IIA foram melhores do que no grupo IIB. Aos 10 dias de pós-operatório, MAS e Teste de Schirmer I foram reduzidos e FL aumentou em comparação com o pré-operatório, e todos os sinais melhoraram aos 30 dias de pós-operatório em comparação com os 10 dias de pós-operatório (Grupo IIA MAS: p=0,142, Teste de Schirmer I: p=0,053, FL: p=0,005; Grupo IIB MAS: p=0,006, Schirmer TestⅠ: p=0,010, FL: p=0,079), a melhoria de todos os sinais no grupo IIA em comparação com o grupo IIB não foi estatisticamente significativa (MAS: p=0,251, SchirmerTestⅠ: p=0,369, FL: p=0,060). O teste da acuidade visual não é mencionado no método e aparece nos resultados, quer seja significativo ou não, ambos devem ser harmonizados. Não foram observados efeitos secundários em todos os pacientes após a administração.  Conclusão Tanto SH e bFGF gotas oculares promoveram a reparação epitelial da córnea após simples olho seco e LASIK, mantiveram a estabilidade da película lacrimal, reduziram sintomas como fadiga fácil, sensação de corpo estranho, secura, ardor, distensão ocular, dor ocular, fotofobia e vermelhidão ocular, foram complacentes, seguros e eficazes. As gotas oculares SH foram superiores a gotas oftálmicas bFGF.  [Vitrato de sódio; factor de crescimento básico do fibroblasto; olho seco; queratomileusis excimer laser in situ