O humor vítreo é uma excelente base de crescimento para bactérias e microrganismos, e a entrada de bactérias e outros microrganismos no humor vítreo pode levar à inflamação do vítreo, também conhecida como endoftalmite. Os microrganismos patogénicos entram no olho a partir da corrente sanguínea ou da linfa ou são infectados devido a imunossupressão ou imunodeficiência. Por exemplo, a endocardite bacteriana e a pielonefrite podem causar uma infeção bacteriana do humor vítreo. As infecções fúngicas ocorrem frequentemente após o transplante de órgãos ou a quimioterapia de doentes com tumores ou após a utilização extensiva de antibióticos de largo espetro, sendo a Candida albicans o agente causal comum. 2) Exógenas (1) Endoftalmite pós-cirúrgica: A endoftalmite pós-cirúrgica pode ocorrer após qualquer cirurgia interna do olho, como cataratas, glaucoma, transplante de córnea, vitrectomia e reparação de lesões oculares penetrantes. O organismo causador mais comum é o Staphylococcus. As bactérias patogénicas podem estar presentes nas pálpebras, nas pestanas e nos canais lacrimais, e as suturas cirúrgicas e as LIOs também podem ser uma fonte de infeção. （Os sintomas da endoftalmite endógena são visão turva; a endoftalmite bacteriana pós-operatória geralmente ocorre um a sete dias após a cirurgia com início súbito de dor ocular e perda de visão; a infeção fúngica geralmente ocorre três semanas após a cirurgia. 2. sinais (1) A infeção endógena começa geralmente na parte posterior do olho e pode ser acompanhada por uma doença inflamatória da retina. A lesão é branca e bem definida, inicialmente dispersa, e mais tarde torna-se maior e espalha-se para a frente da retina, produzindo opacidades vítreas, e o pus pode também acumular-se na câmara anterior. (2) As infecções bacterianas pós-operatórias envolvem frequentemente dor no olho operado, perda de visão, vermelhidão da pálpebra, congestão conjuntival mista, exsudado purulento da ferida, pus na câmara anterior ou pus no volume vítreo e perda rápida da visão se não forem tratadas. (3) A infeção fúngica pós-operatória invade frequentemente o vítreo anterior, a superfície vítrea anterior acumula pus ou forma membranas, e a infeção pode propagar-se à cavidade vítrea posterior e à câmara anterior se não for tratada prontamente. Tratamento: 1. antibióticos ou antifúngicos Dependendo dos resultados das culturas bacterianas e dos ensaios de sensibilidade aos fármacos, mas a dosagem inicial pode basear-se nos resultados da coloração de Gram do líquido auricular e do vítreo. Via de administração: 1. injeção intraocular; 2. injeção subconjuntival; 3. coloração do saco conjuntival; 4. administração intravenosa. 2. vitrectomia A vitrectomia pode remover abcessos da cavidade vítrea, remover bactérias patogénicas, restaurar rapidamente a transparência e facilitar a drenagem de material infetado da câmara anterior, sendo atualmente muito utilizada no tratamento da endoftalmite. O procedimento pode ser iniciado com a aspiração do líquido vítreo para coloração e cultura bacteriana, incluindo coloração de Gram, coloração de Gimsa e coloração especial para fungos, a fim de identificar o organismo causador.