Uma análise dos problemas comuns da síndrome do cotovelo

  Síndrome do canal do cotovelo, isto é, síndrome de compressão do nervo ulnar no cotovelo Etiologia: 1. compressão da membrana tendinosa ou muscular, compressão do tecido do arco de struthers.  2, subluxação recorrente ou subluxação do nervo.  3, Sinovite reumatóide da articulação do cotovelo.  4, lesão antiga: não união ou má união do epicôndilo medial fractura do úmero, valgo do cotovelo, artrite proliferativa.  5. lesões de ocupação departamental: quistos de bainha tendinosa, linfadenite, tumores, etc.  Manifestações clínicas: sensação anormal no lado ulnar dorsal do anel dedo mindinho e palma da mão, diminuição da força muscular na mão, tais como dedos rachados, fraqueza dos dedos paralelos, força anormal para abrir portas, torcer chaves ou escrever, etc. Alguns trabalhadores de colarinho branco recebem actualmente telemóveis e enviam mensagens de texto todos os dias, uma vez que passam demasiado tempo a receber e a tocar telemóveis, e flexionam sempre as articulações do cotovelo ao fazer chamadas, o que pode causar danos de tensão nervosa a longo prazo. Os sintomas são mais graves devido à dor persistente, fraqueza no braço e mesmo queda do objecto segurado, e quando o antebraço é rodado e esticado para a frente, a actividade é muitas vezes limitada devido à dor.  Contra-medidas: evitar a flexão prolongada do braço, ou tentar “esquerda e direita” e deixar que as mãos se revezem para descansar e evitar a pressão prolongada no cotovelo. A articulação do cotovelo deve ser movida adequadamente e podem ser aplicadas toalhas quentes para aliviar a tensão muscular. Os especialistas advertem que se notar um aumento na frequência de sintomas como dor e dormência nos braços e outras áreas, ou se tais sintomas ocorrerem num período de tempo muito curto, deve procurar atenção médica imediata.  Diagnóstico: Uma visita a um departamento especializado em cirurgia da mão e um electromiograma ajudarão a clarificar o diagnóstico.  Tratamento: O tratamento conservador como a travagem e a nutrição nervosa pode ser indicado se o diagnóstico for claro, a duração da doença for curta e os sintomas forem ligeiros, mas a cirurgia deve ser realizada o mais cedo possível se o tratamento conservador for ineficaz ou se houver um longo historial de fixação motora deficiente e se forem consideradas anomalias anatómicas.  Cirurgia: O nervo ulnar no cotovelo é libertado e transposto anteriormente por anestesia do plexo braquial, seja subcutânea ou profundamente. Após a cirurgia, o cotovelo deve ser imobilizado num molde de gesso em posição flexionada durante 2-3 semanas.  A fase inicial da síndrome do canal do cotovelo pode ser tratada de forma conservadora com drogas orais activadoras do sangue e neurotróficas, massagem e massagem; existem também tratamentos adjuvantes tais como termoterapia, ou seja, hidroterapia, enceramento, ultra-sons ou compressas quentes para melhorar a circulação sanguínea local e promover a inflamação, mas o efeito é ainda muito limitado. Geralmente após 2 meses de tratamento conservador, se não houver melhoria, então a cirurgia activa deve ser realizada para explorar e libertar o músculo, caso contrário, a atrofia do músculo ocorrerá numa fase avançada, e mesmo que a cirurgia seja realizada, a recuperação da função nervosa continuará a ser fraca.