O aparecimento da milia é generalizado e pode ocorrer em qualquer idade ou sexo, sendo mesmo observada em recém-nascidos. Tipicamente, ocorre após abrasões, arranhões ou erupções inflamatórias na face, ou danos causados por esfoliação ou epidermólise bolhosa, ou após bolhas de herpes zoster, existindo também uma componente hereditária da doença. A seguir, apresentamos uma introdução pormenorizada às manifestações específicas da doença, bem como aos métodos de diagnóstico. 1, na clínica, as pápulas semelhantes a milho aparecem geralmente como pápulas firmes, brancas ou amarelas, do tamanho de uma cabeça de alfinete ou de um grão de arroz, de topo redondo, cobertas por uma epiderme muito fina. A pápula distribui-se principalmente à volta da lesão cutânea original, que pode durar vários anos e cair naturalmente sem formação de cicatriz. Os indivíduos podem apresentar depósitos de sais de cálcio, que são duros como cartilagem e de cor amarela escura quando a lesão aumenta de tamanho. 2. A doença é súbita, ocorrendo nos órgãos genitais nos adultos, enquanto nos bebés está normalmente confinada às pálpebras e à zona temporal. Pode aparecer normalmente no rosto, pescoço, ombros, costas ou peito. As borbulhas são de grandes dimensões, pelo que também são conhecidas como lesões do saco pustular. Se estiverem infectadas, podem ser dolorosas e podem igualmente provocar cicatrizes na pele. 3, as pápulas semelhantes a milho e a rosácea têm um comportamento clínico semelhante, pelo que é necessário fazer uma distinção e diferenciação. Para além das pápulas no rosto, a ponta do nariz e as bochechas do doente também apresentam eritema de dilatação capilar. Em casos avançados, formam-se erupções nasais, muitas vezes acompanhadas de seborreia. Além disso, é frequente a presença de pontos negros no rosto, para além de pápulas, pústulas, nódulos e quistos.