Quais são os factores etiológicos da patologia da gangrena húmida dos membros inferiores?

A gangrena húmida dos membros inferiores é o tipo mais grave de trombose venosa profunda dos membros inferiores, em que todo o sistema venoso dos membros inferiores, incluindo os potenciais ramos laterais, se encontra quase totalmente obstruído, com uma subida acentuada da pressão venosa, dor intensa nos membros acompanhada de edema acentuado de todo o membro afetado, pele brilhante e cianótica, diminuição da temperatura da pele e edema grave e isquémia até à necrose do membro afetado devido a arteriosclerose e/ou síndrome intersticial. É geralmente aceite que a trombose venosa profunda aguda entra na fase de sequela após 3 a 6 meses. A TVP sofre reabsorção e polarização, bem como um lento processo de recanalização, sendo que quanto mais proximal for a trombose, menor será a probabilidade de recanalização. Segundo Dale, a taxa de recanalização da trombose da veia ilio-femoral é de cerca de 1 a 2%. Além disso, o trombo no processo de recanalização, a válvula pode ser destruída, e aparecem lesões de refluxo. Além do óbvio inchaço dos membros, devido ao obstáculo de retorno venoso profundo a longo prazo, a hipertensão venosa profunda da panturrilha, mais envolvida no ramo de tráfego torna as veias varicosas superficiais dos membros inferiores cada vez mais óbvias, a área da bota pode ser devido aos distúrbios nutricionais da pele que aparecem eczema crônico, hiperpigmentação e até úlceras estagnadas. Qual é então a causa patológica da gangrena húmida dos membros inferiores? Causas patológicas 1, estado de estagnação do fluxo sanguíneo: devido a doença prolongada acamada, trauma ou fratura, cirurgia maior, gravidez, parto, carro de longa distância ou aeronave sedentária, ou sentado e agachado prolongado, etc. pode tornar o fluxo sanguíneo lento, estagnação, promover trombose venosa dos membros inferiores. 2 . Alto estado de coagulação do sangue: como trauma, pós-cirurgia, queimaduras extensas, gravidez, pós-parto, etc. podem fazer com que as plaquetas aumentem, aumento da adesão, fácil de formar trombo. 3 . Lesão na parede da veia: quando a parede da veia é afetada por quaisquer fatores, como lesões mecânicas, infecciosas e químicas, o colágeno na membrana basal e o tecido conjuntivo sob o endotélio da veia serão expostos, e as plaquetas irão então aderir a ele e se agregar, e liberar muitas substâncias biologicamente ativas, como catecolaminas, 5-hidroxitriptamina, etc. Ao mesmo tempo, sob a ação da trombina plaquetária, será realizada a formação de prostaglandinas através do ácido araquidônico. PGG2, PGH2 e outras substâncias, estas substâncias podem agravar a agregação de plaquetas, o que é propício para a formação de trombo. 4, outros fatores: como idade, obesidade e proteína C anti-ativação.