Estudos epidemiológicos realizados pelo Ministério da Saúde nos últimos anos mostraram que a taxa de transporte de antigénios de superfície da hepatite B na nossa população diminuiu significativamente, mas com uma grande população na China, a situação da prevenção e tratamento da hepatite B ainda é grave. O vírus da hepatite B é o principal culpado de causar a hepatite B crónica. Se o corpo humano estiver infectado com o vírus da hepatite B e o vírus ainda não for eliminado em 6 meses, torna-se hepatite B crónica. O objectivo do tratamento da hepatite B crónica é reduzir o número de vírus da hepatite B no corpo do paciente, mas também inibir ao máximo a replicação do vírus e parar a progressão da doença. A utilização de medicamentos anti-hepatite B para maximizar a supressão ou eliminação a longo prazo do vírus a fim de reduzir a necrose inflamatória das células hepáticas e a fibrose hepática visa atrasar e parar o aparecimento e progressão da hepatite B para doenças graves como a cirrose e o cancro do fígado, melhorando e melhorando assim a qualidade de vida e a sobrevivência dos doentes com hepatite B. Estudos clínicos recentes descobriram que a fibrose hepática em doentes com hepatite B crónica pode mesmo ser revertida com um tratamento a longo prazo com medicamentos antivirais eficazes. A estrutura complexa do vírus da hepatite B, que está intimamente ligada ao núcleo do hepatócito, torna a eliminação completa do vírus da hepatite B muito difícil e, portanto, determina que o tratamento de pacientes com hepatite B lenta é um processo a longo prazo. Há duas categorias principais de medicamentos reconhecidos por peritos no país e no estrangeiro como tendo efeitos reais contra o vírus da hepatite B: os interferões, incluindo os interferões regulares e os interferões peguilados, e os análogos de nucleósidos (ácidos), incluindo lamivudina, adefovir, entecavir, telbivudina, tenofovir, etc. O tratamento com interferões é um curso de tratamento, enquanto os análogos de nucleósidos (ácidos) são utilizados durante um período de tempo mais longo, e alguns pacientes são tratados com medicação para toda a vida. A hepatite B crónica é tratável, mas é importante escolher as pessoas certas para tratar. Os doentes com hepatite B crónica com replicação viral, transaminases com função hepática anormal superior a 2 vezes a linha normal, patologia hepática com inflamação significativa e fibrose hepática são todos candidatos a tratamento. Os doentes com cirrose da hepatite B, tanto a cirrose compensada como a descompensada, devem ser tratados com terapia antiviral se o vírus se estiver a replicar. Alguns pacientes têm elevadas transaminases. Embora os fármacos protectores do fígado e que reduzem a enzima possam normalizar as transaminases, não podem inibir a replicação do vírus da hepatite B e por vezes até mascarar a progressão da doença. Alguns doentes têm sempre uma função hepática normal, mas o vírus no fígado está num estado de replicação a longo prazo e pode mesmo evoluir para fibrose hepática, cirrose e cancro do fígado. Alguns pacientes pensam erradamente que o seu objectivo de tratamento foi alcançado quando o seu HBVDNA se tornou negativo, pelo que param a medicação por si próprios, resultando na perda da eficácia de muitos pacientes após a paragem da medicação e até mesmo causando o agravamento da sua condição. Portanto, a decisão de utilizar ou não a terapia antiviral, quando a aplicar e quando a parar deve ser tomada por um hepatologista experiente.