Neste país, 50% das mulheres e 25% dos homens irão sofrer pelo menos uma fractura de compressão vertebral osteoporótica durante a sua vida. As fracturas por compressão das vértebras da crista são as mais comuns das condições de fractura. Foi relatado que apenas 21% dos pacientes com fracturas de compressão vertebral em todo o mundo são tratados correctamente, incluindo a cimentação vertebral minimamente invasiva e a cipoplastia de balão, com pacientes que vivem em média 2,2 a 7,2 anos mais tempo após a cirurgia minimamente invasiva. I. Osteoporose, corcunda, tumores: causas comuns Osso enfraquecido devido à osteoporose ou mieloma múltiplo, bem como tumores metastáticos do corpo vertebral, podem levar ao colapso do corpo vertebral com trauma ligeiro e é conhecido como fractura por compressão vertebral (FVC). As fracturas por compressão vertebral são as mais comuns em doentes com baixa massa óssea ou osteoporose. A osteoporose, que significa “ossos porosos”, é uma doença progressiva na qual os ossos perdem lentamente minerais como o cálcio e tornam-se fracos e quebradiços. As fracturas osteoporóticas também ocorrem com movimentos muito pequenos, como a abertura de uma janela, e em fases avançadas da doença, mesmo espirros ou tosse podem levar a uma fractura da vértebra crestal. Uma cifose (vulgarmente conhecida como corcunda) também pode levar a fracturas de compressão das vértebras. A coluna torácica é normalmente curva para a frente em pacientes com cifose e é considerada anormal ou cifótica se a curva exceder 50 graus. Como a curvatura fisiológica da coluna torácica é curvada para a frente, a coluna torácica afectada é mais susceptível a fracturas por compressão, que aumentam a curva da cifose e causam fracturas em espiral devido à compressão das vértebras crestais adjacentes; portanto, os adultos com deformidade cifótica têm geralmente múltiplas fracturas vertebrais causadas pela osteoporose. Os hemangiomas vertebrais são hemangiomas benignos que envolvem um ou dois corpos vertebrais, geralmente no segmento torácico inferior e na região lombar superior, na maioria das vezes encontrados acidentalmente na RM. Estes hemangiomas podem também levar a fracturas por compressão vertebral ou colapso do corpo vertebral. O mieloma múltiplo é um tipo de cancro que produz um excesso de plasmócitos na medula óssea. Estas células invadem o osso na medula e depois espalham-se pelo esqueleto, deixando o osso frágil e propenso à fractura. As fracturas de cristais estão presentes em 55% a 70% das pessoas com mieloma múltiplo. Além disso, muitas células malignas tendem a metástase para o osso, causando frequentemente fracturas por compressão vertebral. Após uma fractura por compressão da crista, a compressão de uma vértebra pode facilmente levar a uma fractura da outra vértebra. Os pacientes experimentam frequentemente dores crónicas nas costas, uma cifose da crista, uma altura mais curta e uma crista curva, o que causa pressão nos órgãos internos como o coração, pulmões e estômago, afectando ainda mais a função cardiopulmonar e a função digestiva e causando uma espiral de declínio da saúde. Por conseguinte, o diagnóstico precoce e o tratamento atempado e eficaz das fracturas por compressão vertebral é bastante importante. Os doentes com dores lombares súbitas e graves, capacidade limitada de mover a parte baixa das costas, ou encurtamento da altura e deformidade da parte baixa das costas devem ser vistos prontamente. As radiografias podem revelar a presença de fracturas por compressão vertebral para que métodos eficazes de tratamento, tais como o aumento do corpo vertebral (também conhecido como cifoplastia de balão vertebral), possam ser utilizados rapidamente para ajudar a reparar fracturas de cristais, reduzir a dor e melhorar a qualidade de vida do doente. No passado, o tratamento de fracturas por compressão vertebral só era possível através da aplicação de medicação para a dor, repouso na cama e o uso de uma cinta rígida de imobilização lombar. Estudos clínicos confirmaram que os medicamentos tradicionais e o repouso no leito podem facilmente causar compressão e indigestão cardiopulmonar, o que por sua vez aumenta a taxa de mortalidade em 23%. Reparação em duas etapas: segura e eficaz Se a reparação da compressão vertebral minimamente invasiva for a base do tratamento, não só é segura e eficaz, como também evita os riscos associados à cirurgia da coluna vertebral crestal. Este tipo de tratamento minimamente invasivo não requer normalmente hospitalização e leva apenas cerca de uma hora a tratar. A vértebra fracturada é rapidamente fixada e o paciente experimenta alívio imediato da dor. Estudos clínicos demonstraram que este tratamento tem uma elevada taxa de sucesso e uma elevada taxa de complicações. A reparação de compressão vertebral minimamente invasiva inclui a vertebroplastia e a cifoplastia de balão. Tanto a vertebroplastia como a cifoplastia envolvem a injecção de cimento ósseo medicinal nas vértebras fracturadas. Durante a vertebroplastia, uma agulha especial é inserida na área vertebral fracturada sob o posicionamento de raios X e um tipo especial de cimento ósseo é injectado para fixar rapidamente a fractura e assim aliviar a dor, mas não restaura nenhuma da altura vertebral comprimida. A vertebroplastia é uma forma mais recente de vertebroplastia na qual um balão de alta pressão é ligado à frente de uma agulha especial e um balão é inserido no corpo vertebral e inflado por pressão para restaurar a altura original do corpo vertebral colapsado, seguido de injecção de cimento ósseo. A vertebroplastia alivia eficazmente a dor do paciente e melhora significativamente a baixa mobilidade lombar; por outro lado, a cifoplastia com balão restaura a altura do corpo vertebral colapsado e reduz a deformidade. A cifoplastia de balão também ajuda a reduzir as complicações.