Quase todos os dias no trabalho, podemos receber pedidos de consulta de medicina cardiovascular ou do serviço de urgências, estes doentes são basicamente devido à hospitalização repetida por pânico de aperto no peito, dor no peito, muitos ou jovens. O desempenho principal não é nenhuma razão para o batimento cardíaco repentino e rápido, o peito está muito apertado, é difícil respirar, há uma sensação de asfixia, cada vez que dura dez minutos ou meia hora é automaticamente aliviado, mas é difícil dizer quando o cabelo volta a cair, algumas vezes mais de 10 vezes por dia. Estes doentes costumam telefonar para o serviço de urgências, o exame não levanta problemas, os jovens vão para casa, os mais velhos são transferidos para o departamento de medicina cardiovascular para continuarem a ser examinados. Mas o eletrocardiograma, a ecografia cardíaca, a angiografia coronária e a TAC pulmonar são todos normais, o que significa que o coração e os pulmões estão a funcionar normalmente. Ao mesmo tempo que tomava medicação para melhorar o coração, não tinha qualquer efeito. Muitos médicos dos serviços de urgência e cardiovasculares não sabiam o suficiente sobre este assunto e basicamente davam aos doentes a resposta de “sem doença”, mas os doentes continuavam a ter ataques depois de irem para casa, pelo que iam repetidamente aos serviços de urgência e ao departamento de cardiologia e, porque estavam preocupados por não terem sido examinados nesse local, examinavam todo o corpo uma vez, mas continuavam a não conseguir descobrir o problema e os médicos estavam desesperados. Mas o problema do doente não está resolvido e ele continua perturbado, de tal modo que se preocupa com o momento em que vai ter um ataque, anda com comprimidos especiais para o coração no bolso, tem medo de sair, precisa de ser acompanhado por alguém em casa e tem medo o dia inteiro. Então, que tipo de problema é este? Na verdade, chama-se perturbação de pânico, é um tipo de ataque de ansiedade agudo quando a perturbação da função nervosa da planta, a sensação e o enfarte do miocárdio, a angina de peito, a asma é muito semelhante ao muito difícil, mas na verdade não há nenhum problema orgânico, não será uma ameaça à vida. O diagnóstico da doença é geralmente efectuado com mais de 3 episódios por mês. Atualmente, muitos internistas estão conscientes deste facto e, normalmente, recomendam uma visita a um psiquiatra ou psicólogo se forem observados vários episódios. O problema agora é que muitas pessoas não pensam que os episódios são causados pela ansiedade e ouvem frequentemente os doentes dizerem: “Não tenho nada com que estar ansioso, como é que é ansiedade? Como é que pode ser ansiedade? Como é que se pode dizer que tenho um problema psicológico quando me sinto tão mal? Não consigo perceber, não devo ter verificado bem a minha doença”, por isso vão a outro hospital e, se não conseguem descobrir, vão a Pequim, Xangai ou ao estrangeiro para ver, mas a conclusão final é a mesma. Os doentes que vemos na clínica têm basicamente na mão uma pilha de listas de verificação, um grande saco de medicamentos e os registos médicos de muitos hospitais. Então, como é que podemos aliviar este sentimento de tristeza? Como é que não podemos ter um ataque? Uma vez que o diagnóstico deixa claro que se trata de uma forma de ansiedade aguda, o tratamento é, obviamente, a terapia anti-ansiedade. No início, é normalmente tratada com Clonidina ou Valium IV com alívio, basicamente não mais do que uma semana para parar. A prevenção do não surgimento a longo prazo precisa de tomar medicamentos ansiolíticos a longo prazo, como a paroxetina, o escitalopram, etc., tomando 2-4 semanas de medicamentos que a maioria não enviará, de acordo com a situação de cada pessoa requer consolidação e manutenção de cerca de meio ano a 1 ano de medicação, e alguns podem ser mais longos, dependendo da pessoa.