Como são tratadas as pedras das condutas biliares comuns?

  A transduodenoscopia (ERCP) é actualmente o tratamento preferido para pedras de ducto biliar comuns: tal como a gastroscopia, um duodenoscópio electrónico é inserido através da boca, através do esófago, estômago e duodeno até à papila duodenal (a abertura do ducto biliopancreático até ao duodeno), e depois é feita uma imagem para um diagnóstico preciso, seguido de tratamento de acordo com o tamanho da pedra: para pedras <1 cm, o esfíncter papilar pode ser incisado ou Para pedras menores ou pequenas pedras esmagadas pelo litotritor, é muitas vezes difícil remover as pedras com o cesto de malha, pelo que as pedras podem ser removidas com o airbag do litotritor; para pedras coledocais >1 cm, deve ser utilizado o cesto de malha do litotritor, e a operação é semelhante ao cesto de malha. O procedimento é semelhante ao da litotripsia do cesto de rede, no qual as pedras são esmagadas e depois removidas por cesto de litotripsia ou balão de litotripsia, depois de serem transformadas em pequenas pedras.  Se o paciente tiver sido operado ao tracto gastrointestinal superior, como o estômago, e outras condições, o tratamento transduodenoscópico (CPRE) não é adequado, pode ser realizado um tratamento cirúrgico como a laparoscopia ou a coledodocotomia aberta tradicional e a anastomose coledointestinal.