Como é tratada a artrite reumatóide?

  Após o diagnóstico de artrite reumatóide, os pacientes são aleatoriamente confrontados com opções de tratamento e surge uma série de questões, tais como: “Já vi muitas fotografias de articulações deformadas na Internet, vou ter esse aspecto mesmo que receba tratamento?  ”O medicamento que o médico me pôs a tomar tem hormonas, e corre o boato de que as hormonas têm efeitos secundários particularmente numerosos, não as quero tomar”!  ”Ouvi dizer que a biologia é muito eficaz, será que o tratamento biológico significa que não preciso de tomar medicamentos? É verdade que os biólogos podem curar a doença e garantir que não se repitam”?  ”Quanto tempo tenho de ficar com estes tratamentos para ficar bom? É possível parar a medicação depois de a dor nas articulações ter desaparecido?”  ”Tenho visto muitos anúncios na Internet a dizer que pode curar radicalmente a artrite reumatóide, tem este tipo de medicamento no seu hospital?”  Tendo em conta estas questões, gostaríamos de introduzir brevemente o tratamento e os efeitos da artrite reumatóide: Em primeiro lugar, a taxa de incapacidade da artrite reumatóide tem sido significativamente reduzida nos últimos anos. As imagens de articulações deformadas ou mesmo deficientes que os pacientes vêem na Internet são na sua maioria casos de tratamento tardio ou de tratamento não regulamentado. Nos últimos anos, com o aumento da consciência sanitária e a promoção de tratamentos padronizados para doenças reumatóides, o resultado do tratamento da artrite reumatóide melhorou significativamente. Entre as muitas pessoas que seguem à letra o regime de tratamento do seu médico, um número significativo de pacientes não é diferente das pessoas saudáveis em termos de actividade e aparência.  Em segundo lugar, a artrite reumatóide é uma condição crónica que requer tratamento a longo prazo e que não deve ser interrompida ou reduzida por si só. Na maioria dos casos, os médicos prescrevem frequentemente medicação. As hormonas ou AINEs são combinadas com medicamentos anti-reumáticos de acção lenta (por exemplo, metotrexato, leflunomida, etc.) e por vezes botânicos (por exemplo, tretinoína), e o regime é adaptado ao indivíduo. A terapia com medicamentos faz parte da história do tratamento no campo das doenças reumáticas há décadas e a experiência do tratamento está relativamente bem estabelecida. Embora os medicamentos utilizados para tratar a artrite reumatóide tenham mais ou menos efeitos secundários, tais como danos na função hepática e renal, redução dos glóbulos brancos e plaquetas, tensão arterial elevada, glicemia elevada, etc., os reumatologistas terão em conta estas condições ao longo de todo o processo de tratamento e farão ajustamentos à medicação em qualquer altura em resposta aos resultados das análises ao sangue do paciente nas consultas de seguimento. Por conseguinte, desde que os doentes adiram ao tratamento regular e à revisão regular, não há necessidade de ter demasiada carga psicológica nem de entrar em pânico exagerado com o uso de hormonas.  Mais uma vez, os biólogos são uma “nova arma” no tratamento da artrite reumatóide, mas não são uma “cura-tudo”. A biologia é um dos maiores avanços no campo da imunidade reumatóide na última década, mais ou menos, visando certos aspectos-chave da patogénese das doenças reumatóides. É mais rápido e mais eficaz no controlo da progressão da doença, mas também tem efeitos secundários associados, tais como infecções, reacções locais no local da injecção e reacções alérgicas. Actualmente no tratamento reumatóide, os mais utilizados são Classic, Xumil, Ixep, Enzyme, Yamiro, etc. O uso de produtos biológicos para além de medicamentos anti-reumáticos de acção lenta, como o metotrexato ou leflunomida, é mais eficaz. É importante notar que os produtos biológicos não curam a artrite reumatóide e os medicamentos de manutenção ainda são necessários uma vez que a doença tenha estabilizado.  Finalmente, não há cura para a artrite reumatóide. Existem muitos remédios de tratamento reumatóides que circulam na Internet ou entre o público em geral, alegando a cura da doença. De facto, a investigação mais avançada do mundo ainda não desenvolveu uma cura que acabará com a doença na sua raiz. Por outras palavras, a artrite reumatóide ainda é uma doença que não pode ser curada. Os pacientes são portanto aconselhados a consultar um hospital regular o mais cedo possível para evitar atrasar a sua condição em busca dos chamados “medicamentos milagrosos”.