1) Quais são as precauções a tomar após a cirurgia para a dilatação do canal biliar comum congénito (cisto coledochal)? (1) Após a reanimação por anestesia, as crianças pós-operatórias são rotineiramente devolvidas à enfermaria geral, recebem monitorização cardíaca, oxigénio, etc., e expectoração se necessário; se a condição o exigir, precisam de ser entubadas com uma traqueia e admitidas na Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) para monitorização e tratamento, o que é mais caro e a duração da estadia pode ser prolongada. (2) Gestão dos tubos: Após a cirurgia, um tubo gástrico, um tubo urinário e um tubo de drenagem hepática são regularmente deixados no lugar, e um tubo jugular é deixado no lugar para a maioria das crianças; a decisão sobre quando remover estes tubos de drenagem ou perfuração baseia-se na recuperação da criança após a cirurgia, e os pais devem cuidar bem da criança para evitar que a criança remova estes tubos sozinha. (3) Dieta: o jejum é necessário durante 3 a 5 dias após a cirurgia. Após a recuperação da função intestinal, descarga anal e defecação, o tubo gástrico deve ser removido antes de beber, e gradualmente transitar para uma dieta normal após nenhum desconforto. (4) Reidratação intravenosa: antibióticos de largo espectro, medicamentos hemostáticos, suporte nutricional intravenoso e terapia hepatoprotectora devem ser administrados após a cirurgia, geralmente com duração de 5-7 dias. (5) Terapia transfusional: se a cavidade abdominal da criança drenar mais exsudado sangrento após a cirurgia, ou se a análise de sangue de rotina pós-operatória indicar anemia moderada, os produtos sanguíneos tais como glóbulos vermelhos concentrados, plasma, plaquetas ou precipitação fria devem ser transfundidos, se necessário. (6) Cuidados com a incisão: mudar a incisão 1 a 3 dias após a cirurgia e uma vez cada 2 a 3 dias depois. Se a incisão for vermelha, inchada, exsudativa ou infectada, deve ser dada luz TDP e a incisão deve ser mudada diariamente; se necessário, a incisão deve ser drenada de novo ou mesmo limpa e suturada. (7) Exames de sangue: São necessários exames de sangue regulares para sangue de rotina, análise de gases sanguíneos + electrólitos, função hepática, etc., após a cirurgia. (8) Exame de imagem: o exame de ultra-sons de rotina deve ser realizado 1 a 2 vezes após a cirurgia. 2.What tipo de casos podem ser descarregados? Critérios de descarga: sem febre, náuseas, vómitos, distensão abdominal, diarreia, exaustão e defecação normais, boa cicatrização da incisão abdominal, sem vermelhidão, inchaço e exsudação. Os resultados dos testes de rotina de sangue e electrólitos são normais, a função hepática é normal ou próxima do normal, e a ecografia do fígado é normal. Como o fígado das crianças com coledocolitíase congénita é na sua maioria danificado antes da cirurgia, os danos hepáticos podem ser ainda agravados pela anestesia e por uma grande cirurgia, e é difícil que os indicadores da função hepática, especialmente a transaminase de glutatião, caiam ao normal após a cirurgia. 3.What devo fazer após a alta hospitalar? São necessárias revisões regulares após a alta hospitalar. A frequência das revisões é a seguinte: 1ª: 2 semanas após a cirurgia na clínica especializada em cirurgia ambulatória, trazendo consigo informações clínicas tais como registos ambulatórios, resumo da alta e, se necessário, amostras de sangue para rever a função hepática ou ultra-som hepático. 2ª: Reexame em 1 a 3 meses para o estado de incisão, função hepática, etc. Revisar a cada 2 a 3 meses durante 12 meses após a cirurgia e a cada 3 a 6 meses após 1 ano até à idade de 18 anos.