O que é um nódulo pulmonar isolado?
Nódulo Pulmonar Solitário (SPN) é uma única lesão pulmonar com menos de 3 cm de diâmetro. Está rodeado de tecido pulmonar e não está associado a outras anomalias do pulmão ou dos gânglios linfáticos vizinhos.
Um nódulo pulmonar isolado é geralmente assintomático. É como um “adormecido” que cresce silenciosamente no corpo e é frequentemente detectado durante uma radiografia ao tórax (normalmente apenas nódulos com >1 cm de diâmetro são detectados pela radiografia). Nos Estados Unidos, aproximadamente 150.000 nódulos pulmonares isolados são detectados anualmente em radiografias do tórax ou tomografias computorizadas.
Após ter sido encontrado um nódulo pulmonar isolado, requer frequentemente uma avaliação mais aprofundada. A maioria dos nódulos pulmonares isolados são benignos, mas também podem ser cancro do pulmão primário precoce, ou cancro de outro local que se tenha metástaseado nos pulmões. Os diferentes departamentos têm diagnósticos diferentes e gestão diferente, e é importante saber fazer um diagnóstico preciso, uma vez que é fácil fazer um diagnóstico clínico errado.
Além disso, se o cancro do pulmão for diagnosticado, a taxa de sobrevivência de 5 anos é de 55% nas fases iniciais e apenas 4% nas fases tardias, pelo que o diagnóstico e o tratamento precoces são muito importantes.
É sempre um nódulo pulmonar isolado um cancro do pulmão?
Não, não é. Na verdade, nódulos pulmonares isolados podem ter muitas causas:
- Tumores (tanto benignos como malignos).
- Câncer de pulmão
- Câncer de pulmãoetastásico (metástases de outros locais para os pulmões)
- Linfoma (tumor do tecido linfóide)
- Tumor cancerinoide (um tumor pequeno, de crescimento lento, metastásico)
- Tumor maligno (uma massa anormal formada por crescimento desalinhado em tecido normal)
- Fibroma (um tumor de tecido conjuntivo fibroso)
- Neurofibroma (um tumor não-cancerígeno das fibras nervosas)
- tumor de célulasembronais (um tumor constituído principalmente por células imaturas e indiferenciadas)
- Sarcoma (um tumor maligno de origem de tecido conjuntivo)
- Doença inflamatória infecciosa: granuloma (pequenas lesões inflamatórias granulares)
- Infecções bacterianas: por exemplo, tuberculose ou nocardia (lesões granulomatosas purulentas dos pulmões produzidas por Nocardia)
- Infecções fúngicas: histoplasmose, coccidioidomicose, micose de brotação ou criptococose
- Abcesso pulmonar (lesão necrosante séptica do tecido pulmonar)
- Pneumonia esférica (uma infecção causada por um vírus ou bactéria; alvéolos cheios de líquido e células)
- Encapsulosis (um tipo de cisto causado pelas larvas da ténia Echinococcus lamblia)
- Doenças inflamatórias não infecciosas.
- Artrose reumatóide (uma doença do tecido conjuntivo; o principal sintoma é a dor articular)
- Granulomatose de Wegener (uma doença inflamatória necrosante de pequenos vasos sanguíneos)
- Doença nodular (uma lesão granulomatosa de etiologia desconhecida, muitas vezes envolvendo múltiplos órgãos)
- Pneumonia lipoideia
- Congenital factors.
- Malformação arteriovenosa
- Isolamento pulmonar (uma rara anomalia congénita de desenvolvimento do pulmão)
- Cistos pulmonares (lesões císticas contendo gás, líquido ou material semi-sólido)
- Outras causas.
- Infarto pulmonar (morte de parte do tecido pulmonar devido a uma súbita falta de fornecimento de sangue)
- Atelectasia do pulmão fundido (redução ou perda de ar em parte do pulmão)
- Impacto muco (o pulmão está cheio de muco)
- Fibrose pulmonar maciça progressiva, também conhecida como pneumoconiose, “doença pulmonar negra”
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Co-reviewed by: Guangdong Provincial People’s Hospital Guangdong Lung Cancer Institute Dr. Dong Song Dr. Zeng Fanjun