Quais são as causas da asma mal controlada?

  Na prática clínica, encontro frequentemente famílias que dizem que os seus filhos têm ataques recorrentes de asma, que inalaram hormonas e que a dosagem é suficiente, mas que a sua asma não está bem controlada. Hoje, gostaria de partilhar convosco a minha opinião sobre a razão pela qual a asma não é bem controlada.  1. o seu filho está a usar o dispositivo correctamente?  No contexto clínico, os tratamentos de inalação da asma mais utilizados são os sprays como a co-solvadione, turbocort, e os dispositivos de bússola como o Schlitzel, estes dois últimos estão geralmente disponíveis para crianças com mais de 6 anos de idade, enquanto que as crianças utilizam geralmente sprays. Isto significa que a maior parte dos medicamentos inalados pela criança é depositada na garganta e não chega aos pulmões eficazmente, pelo que não é eficaz no controlo da asma. Para as crianças mais novas, ou para aquelas que não podem inalar profundamente ou fechar a respiração, a única maneira de ajudar o seu filho a inalar eficazmente o medicamento é usar um dispositivo suplementar, chamado recipiente, juntamente com o spray.  2.Does a lata do seu filho ainda funciona correctamente?  Alguns pais perguntam: “Porque é que a asma do meu filho ainda não está sob controlo, apesar de ele estar a usar uma lata? A primeira coisa a fazer é verificar a integridade do recipiente, não que seja bom se não se partir. Algumas famílias esfregam frequentemente o recipiente interior com uma escova, o que faz com que a camada electrostática no interior desapareça, pelo que a maior parte da medicação fica presa à parede, e a medicação inalada eficaz não é suficiente. Verificar o dispositivo, além disso, recomenda-se a sua mudança a cada seis meses.  3. já ouviu o seu médico?  Muitos pais são muito cooperantes quando o seu filho tem um ataque de asma, mas quando a asma está sob controlo ficam paralisados e muitas vezes param a medicação por si próprios.  4) O seu filho está a ser exposto a alergénios?  Os ataques de asma estão intimamente relacionados com a exposição a alergénios, pelo que é importante procurar activamente alergénios. Quando o seu filho teve recentemente ataques recorrentes, deve verificar se o seu filho está exposto a alergénios como almofadas especiais (por exemplo almofadas de crisântemo, almofadas de penas de pato), cosméticos, acessórios para automóveis, animais de estimação, etc. Também é importante procurar alergénios para controlar a asma.  5. já deu palmadinhas nas costas ao utilizar a nebulização por compressão?  Encontramos frequentemente crianças que necessitam de inalação nebulizada comprimida (vulgarmente conhecida como macrobulização) durante ataques de asma na enfermaria.