A maioria do hipotiroidismo é permanente e requer medicação vitalícia. Apenas uma pequena percentagem do hipotiroidismo, como a tiroidite subaguda e o hipotiroidismo induzido por drogas, pode ser curada com tratamento. O principal tratamento para o hipotiroidismo é a terapia de reposição da tiroxina. Actualmente, os comprimidos de tiroxina seca e os comprimidos de levothyroxina são normalmente utilizados na China, que são eficazes, baratos e simples de tomar. A medicação deve ser iniciada com uma dose pequena e gradualmente aumentada de acordo com os sintomas sistémicos e testes laboratoriais até os sintomas sistémicos desaparecerem e os T3, T4, FT3, FT4 e TSH voltarem ao normal. Depois disso, manter esta dose para toda a vida e não deixar de tomar a droga facilmente, caso contrário, os sintomas que desapareceram podem reaparecer dentro de 1 a 3 meses. Se sintomas como pânico, batimentos cardíacos irregulares, insónia, irritabilidade e transpiração excessiva ocorrerem durante o tratamento, reduzir a dose ou ir para o hospital para exame. Se se esquecer de tomar a sua medicação de vez em quando, não há necessidade de a compensar e não precisa de aumentar a dose para a dose seguinte, basta tomar a dose anterior. Além disso, mesmo que todos os sintomas desapareçam depois de tomar a medicação, deve ir ao hospital regularmente para rever os seus níveis de hormonas da tiróide e ajustar a dosagem da medicação de acordo com os resultados dos testes.