Quais são os diferentes tipos de tumores intradurais?

Existem muitos tipos diferentes de tumores intravertebrais e é difícil explicá-los. Sugerimos-lhe que leia primeiro o artigo “Qual é a diferença entre tumores intravertebrais e tumores da coluna vertebral? É importante compreender o que é um tumor intravertebral. Em geral, é um grande grupo de doenças que estão divididas em três categorias principais, dependendo da sua localização dentro do canal espinal: tumores intradurais extramedulares, tumores intradurais e tumores intradurais epidurais. Se o tumor invadir directamente as raízes nervosas, é provável que ocorra dor nas raízes nervosas; se o tumor nascer perto da membrana espinhal, a dor aparecerá mais tarde e a sensação de restrição de movimento e dormência aparecerá. Além disso, quanto mais violentamente o tumor invade os vasos sanguíneos e os nervos, mais graves serão os sintomas; quanto mais próximo da medula espinal, mais graves serão os sintomas. A medula espinal é um feixe fino de nervos localizado no canal espinal e protegido pela coluna vertebral. É como um feixe de fios que liga os nervos centrais do cérebro ao tecido nervoso periférico (ver diagrama abaixo). Se um tumor cresce confinado à medula espinal, torna-se um tumor intramedular da medula espinal. Alguns dos mais comuns são meningiomas ventriculares e astrocitomas, bem como hemangioblastomas, cistos epidermóides e teratomas císticos. O meningioma ventricular é o tumor intramedular mais comum, representando 60% de todos os tumores intramedulares, e é facilmente adquirido por pessoas com idades compreendidas entre os 30 e 60 anos. No entanto, a maioria dos meningiomas ventriculares são benignos e crescem lentamente. Se a cirurgia for realizada a tempo, com excisão total se possível, os pacientes podem recuperar e ter uma vida suave. Em seguida, existe uma membrana espinal no exterior da medula espinal, que na realidade é constituída por várias estruturas membranosas. Do interior para o exterior, a camada que se encaixa bem contra a medula espinal chama-se membrana espinal mole; do exterior da membrana espinal mole é a membrana aracnóide, entre a qual a medula espinal cerebral flui; e do exterior da membrana aracnóide é uma camada mais espessa de dura-máter, como a folha de plástico. Esta é a dura-máter a que muitas vezes nos referimos como a membrana espinal. (If o tumor cresce fora da medula espinal mas está fechado dentro da dura-máter, é chamado de tumor intradural extramedular. Este é o tipo mais comum de tumor intradural. Estes incluem principalmente tumores da bainha nervosa e meningiomas espinhais. Os tumores da bainha nervosa ocorrem nas raízes nervosas e são geralmente benignos. O sintoma típico é a dor da raiz nervosa seguida de sensibilidade sensorial progressiva, hiperalgesia ou restrição motora. Após a remoção cirúrgica completa, a recorrência é menos provável. Em contraste, a maioria dos meningiomas espinais crescem fora da membrana aracnóide ou perto da dura-máter, e os doentes sentirão dor ou dormência em segmentos localizados, muitas vezes com um aparecimento posterior de dor na raiz nervosa; quando o tumor cresce e comprime a medula espinal, pode facilmente levar a disfunção do movimento dos membros, tais como paraplegia ou tetraplegia. Se um tumor cresce neste local, é um tumor epidural intradural. Em pessoas que tiveram um pequeno adenocarcinoma celular do pulmão, as células cancerosas gostam de se instalar na área epidural intradural. Há também linfomas e lipomas. Tumores intravertebrais em locais diferentes (imagem via Internet) Se os médicos suspeitarem de um tumor intravertebral, geralmente usam testes como a ressonância magnética para determinar melhor a que tipo de tumor intravertebral o paciente pertence. Em conclusão, a maioria dos tumores intravertebrais são benignos por natureza, mas devido ao espaço limitado na medula espinal e canal espinal, se não forem removidos a tempo, podem também invadir os nervos e vasos sanguíneos devido à compressão e inflamação. Por conseguinte, os tumores intravertebrais devem ser tratados cirurgicamente de forma activa, especialmente com técnicas microneurosúrgicas, para remover o máximo possível do tumor, protegendo ao mesmo tempo a medula espinal e o canal raquidiano.