A pancreatite aguda é grave e qual é o prognóstico? Todos sabemos que a pancreatite é uma emergência cirúrgica relativamente comum, muitas vezes dividida em dois tipos: pancreatite aguda edematosa e pancreatite necrotizante aguda. Em geral, 80% da pancreatite aguda pertence à pancreatite edematosa aguda. A pancreatite edematosa aguda é frequentemente suave e através de tratamento conservador, tal como reidratação activa, anti-infecção, protecção hepática, protecção gástrica e dieta apertada, a grande maioria dos pacientes é bem tratada e não ocorrem complicações graves. Especialmente para a pancreatite aguda induzida pela hiperlipidemia, o principal tratamento é o jejum e a reidratação, o que pode reduzir lentamente os lípidos sanguíneos ao normal em cerca de 5-7 dias e melhorar os sintomas clínicos do paciente. A pancreatite necrotizante aguda tem frequentemente um início rápido, progride rapidamente, é mais perigosa e tem uma elevada taxa de mortalidade. A pancreatite necrosante aguda leva frequentemente a infecções abdominais mais graves e mesmo a choque infeccioso e disfunção de múltiplos órgãos devido a uma necrose parenquimatosa pancreática grave. Além disso, pacientes com pancreatite aguda grave resultam em necrose do pâncreas e tecido peripancreático, causando a formação de abcessos na cavidade abdominal, que muitas vezes requerem desbridamento cirúrgico e drenagem. Os doentes com pancreatite aguda grave são frequentemente confrontados com complicações de infecção sistémica grave nas fases posteriores, que podem ser fatais. A maioria das pessoas com pancreatite ligeira é melhor tratada, mas apenas as que sofrem de pancreatite aguda grave estão em pior situação e podem ser fatais, pelo que os doentes com pancreatite devem procurar tratamento médico de forma atempada uma vez que o seu estado mude para evitar agravamento e impacto no seu prognóstico.