O ressonar e a apneia do sono em ambulatório A síndrome da apneia e hipopneia do sono é uma síndrome clínica em que ocorre uma série de alterações fisiopatológicas no organismo em resultado de apneia e/ou hipoventilação recorrentes, hipercapnia e perturbação do sono durante o sono devido a várias razões. A síndrome da apneia do sono (SAS) é uma doença comum com riscos potenciais, mas até à data não tem atraído grande atenção. De acordo com estatísticas nacionais e internacionais, a taxa de incidência é de cerca de 1-4% nos adultos e de 20-40% nos idosos, e a taxa de prevalência real na população pode ser muito superior a esta. Epidemiologia da síndrome da apneia do sono Conceito Apneia do sono (apneia): cessação do fluxo de ar oral e nasal durante ≥10 segundos durante o sono. 1. apneia obstrutiva: ausência de fluxo de ar da boca e do nariz, mas os movimentos respiratórios torácicos e abdominais continuam presentes. 2. apneia central: pausa simultânea dos fluxos de ar oral e nasal e dos movimentos respiratórios torácicos e abdominais. 3. apneia mista: um único episódio apneico que começa com apneia central seguida de obstrução. 4. Mista: apneia central no início de uma apneia, seguida de apneia obstrutiva. Causas 1, causas nasais: desvio do septo nasal, pólipos nasais, hipertrofia dos cornetos, congestão e hipertrofia da mucosa nasal, rinite crónica, etc.; 2, causas faríngeas: hiperplasia e hipertrofia das amígdalas e das adenóides, hipertrofia da úvula, hipertrofia e hipoplasia do palato mole, hipertrofia da língua, etc.; 3, deformações anatómicas congénitas: deformações do desenvolvimento mandibular (como as deformações da mandíbula pequena, vulgarmente conhecidas por queixo pequeno), retrognatia mandibular, etc.; 4, causas funcionais: a via aérea diurna durante as horas de vigília é normal e a tensão muscular em torno da via aérea durante o sono é normal. Se a via aérea é normal durante o dia, quando se está acordado, a tensão muscular em torno da via aérea diminui durante o sono, e a via aérea é estreitada pela queda para trás da raiz da língua quando se está deitado de costas e ressona, ocorre hipoventilação ou apneia. Causas 1, obesidade: as pessoas obesas têm excesso de gordura depositada no pescoço, causando o estreitamento das vias aéreas; 2, género: os homens são significativamente mais elevados do que as mulheres. A baixa incidência de mulheres pode estar relacionada aos hormônios femininos, e a incidência de mulheres na menopausa é aumentada; 3, doenças endócrinas: hipotireoidismo, acromegalia, etc.; 4, beber e tomar pílulas para dormir sedativas: inibir a respiração e agravar a condição; 5, fumar: causar inflamação do trato respiratório superior e edema, resultando em estreitamento das vias aéreas; 6, hereditariedade: pacientes com ronco familiar podem ser vistos; 7, idade: com o crescimento da idade, a incidência de ronco também aumenta, o que está associado a Isto está relacionado com a obesidade, o declínio da função neuromuscular e outros factores. Sintomas durante o sono noturno (1) ronco (2) comportamento anormal durante o sono – hiperatividade, sonambulismo; (3) distúrbios do sono noturno – menos sono REM e NREM estágio 3; (4) acordar do sono com sufocamento; (5) arritmia cardíaca: bradicardia sinusal, taquicardia, prematuro ventricular e assim por diante; (6) refluxo esofágico: sensação de queimação do estômago, refluxo ácido; (7) enurese noturna e perda de urina; (8) enurese noturna; (9) micção noturna e perda urinária; (10) enurese noturna. (7) Aumento da noctúria e enurese nocturna; (8) Transpiração excessiva durante a noite. Sintomas diurnos: (1) sonolência; (2) dor de cabeça matinal, boca seca; (3) perda de memória, diminuição da concentração; (4) alterações da personalidade – ansiedade, irritabilidade, ansiedade súbita, reação lenta, ciúme; (5) diminuição da função sexual.