(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos. A fim de proteger a privacidade dos doentes, a informação relevante no conteúdo que se segue foi processada) Resumo: Um doente de 50 anos, a avó Liu, teve dores de cabeça ocasionais, náuseas, vómitos e outros fenómenos indesejáveis há 2 meses, e pensou que se devia a uma constipação ou a um excesso de esforço recente, pelo que não lhe prestou atenção. No entanto, o desconforto recente do doente tornou-se mais intenso, com a boca e os olhos distorcidos, perda de memória, etc., quando veio à clínica, tinha a consciência turva, tendo-lhe sido posteriormente diagnosticada uma hemorragia cerebral devido à rutura de uma fístula arteriovenosa cerebral. Após tratamento cirúrgico ativo e medicação, a hemorragia do doente foi controlada atempadamente e os sintomas adversos desapareceram, tendo tido alta do hospital sem quaisquer problemas. Informações básicas] Mulher, 50 anos [Tipo de doença] Fístula arteriovenosa cerebral [Hospital] Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Zhengzhou [Data da consulta] janeiro de 2020 [Plano de tratamento] Medicação (comprimidos de varfarina de sódio, injeção de manitol) + Cirurgia (punção e drenagem de hemorragia cerebral) [Ciclo de tratamento] Tratamento hospitalar durante 20 dias, revisão regular após a alta [Efeito do tratamento] A doença está sob bom controlo, dor de cabeça, Dores de cabeça, olhos e boca distorcidos, vómitos, náuseas e outros sintomas adversos desapareceram. I. Consulta inicial A doente, a avó Liu, tinha 50 anos e a sua consciência já estava um pouco turva na altura da consulta inicial, sendo a maioria das anomalias recentes descritas pela família. A família referiu que a doente tinha tido dores de cabeça, náuseas, vómitos e outros sintomas há 2 meses, mas nessa altura não pensou muito no assunto, e apenas pensou que era devido a constipações, excesso de trabalho e outros factores, e não tomou medicação, e houve um período de tempo a meio, mas também melhorou. No entanto, na semana passada, o doente descobriu subitamente que tinha perda de memória com olhos e boca inclinados, e a sua dor de cabeça, náuseas, vómitos e outros sintomas tornaram-se mais graves, pelo que veio ao nosso hospital. Medimos a tensão arterial do doente e verificámos que a tensão arterial era de 129/80 mmHg. Após interrogatório, ficámos a saber que o doente tinha antecedentes de hipertensão há mais de 20 anos e que tinha tomado a medicação a tempo e horas e que o controlo da sua tensão arterial era relativamente estável. Uma tomografia computorizada da cabeça do doente mostrou que este tinha uma hemorragia no cérebro. O doente foi diagnosticado com hemorragia cerebral causada pela rutura de uma fístula arteriovenosa cerebral. Devido à idade do doente e aos antecedentes de hipertensão, após o diagnóstico de rutura da fístula arteriovenosa cerebral causadora de hemorragia cerebral, discuti o estado do doente com vários neurologistas, a fim de estudar o plano de tratamento individualizado adequado ao doente e de reduzir os danos da doença para o próprio. Após a discussão, decidimos efetuar uma punção e drenagem para hemorragia cerebral neste doente. Depois de determinar o plano de tratamento, comuniquei ativamente com a família para deixar claro que o tratamento deveria ser realizado o mais rapidamente possível, e a família expressou a sua compreensão e assinou o consentimento informado para a cirurgia. Sob anestesia geral, efectuámos uma drenagem por punção para hemorragia cerebral e a operação decorreu sem problemas até o doente ficar gradualmente acordado e regressar em segurança à enfermaria. Depois disso, prescrevemos medicamentos hemostáticos ao doente e administrámos uma injeção de manitol para reduzir a pressão intracraniana e comprimidos de warfarina sódica para prevenir a trombose e melhorar o seu estado. Terceiro, efeito do tratamento No dia seguinte à cirurgia, a consciência do doente regressou gradualmente e os indicadores da monitorização cardíaca eram mais estáveis. No terceiro dia de pós-operatório, o fluido de drenagem era relativamente suave, a dor no local da incisão não era muito óbvia e os sintomas adversos, como dor de cabeça, distorção da boca e dos olhos, vómitos e náuseas, foram reduzidos. No 15.º dia após a cirurgia, o penso da incisão estava seco, sem exsudado, e não se verificou qualquer reação inflamatória, como vermelhidão, inchaço, febre e dor na pele periférica. No 20.º dia após a operação, os índices do doente estavam próximos do normal, a dor de cabeça, a boca e os olhos inclinados, os vómitos, as náuseas e outros sintomas adversos desapareceram e o doente pôde ter alta hospitalar normalmente. Precauções Ao ver que o corpo do doente recuperou e teve alta do hospital, nós, enquanto profissionais de saúde, também nos sentimos muito felizes. No entanto, ainda há algumas precauções que precisam de ser dadas aos doentes e às suas famílias, incluindo principalmente os seguintes pontos: 1, os doentes devem tentar evitar comer hot pot, hot pot picante e outros alimentos estimulantes depois de voltarem para casa, e não beber álcool, para evitar a condição ou estimulação da ferida, diariamente deve escolher carne de porco, peixe, ovos, pepinos, morangos e outra dieta leve e altamente nutritiva; 2, a vida diária do doente deve ser manter um humor estável e evitar a excitação emocional, e deve prestar atenção ao acompanhamento regular da saúde do doente, e também deve ser evitada. 2. os pacientes devem manter suas emoções estáveis em sua vida diária, evitando a excitação emocional, e devem prestar atenção ao monitoramento regular da pressão arterial e à aplicação oportuna de medicamentos para o tratamento da hipertensão, de modo a evitar a elevação da pressão arterial; 3. após a alta hospitalar, antes que a doença esteja completamente curada, os pacientes devem tomar os medicamentos prescritos a tempo e de acordo com a dosagem, e seguir cuidadosamente as instruções do médico, sem interromper os medicamentos ou aumentar ou diminuir a dosagem por conta própria, e ir ao hospital para verificar novamente a recuperação da doença a tempo. V. Perceção pessoal Rutura de fístula arteriovenosa cerebral causada por hemorragia cerebral, principalmente em pessoas de meia-idade e idosas, o tratamento é muitas vezes baseado em medicamentos, cirurgia, clínica, a maioria dos sintomas desta doença e os pacientes na fase inicial do desempenho do paciente da situação é semelhante a este artigo não é típico, a maioria deles acredita que é devido à fadiga, frio e outros fatores, o que torna a progressão da doença, e também trazer desconforto mais grave para si. É possível constatar que, quando as pessoas de meia-idade e idosas sentem dores de cabeça, tonturas, náuseas, etc., não podem fechar os olhos, devem ser consultadas atempadamente para esclarecer as causas específicas da doença, para evitar atrasos no estado e levar à progressão da doença, para que o tratamento e a reabilitação subsequentes tenham um impacto mais grave.