Os doentes com cancro do pulmão em fase mais precoce não apresentam sintomas óbvios, alguns terão algumas manifestações, e se forem detectados e tratados precocemente, o tratamento será melhor.
Câncer de pulmão pode ocorrer em qualquer parte dos pulmões e tem um efeito no sistema respiratório, o que pode causar problemas respiratórios ou cardíacos.
Por exemplo, obstrução brônquica, atrofia pulmonar (pneumotórax), pneumonia recorrente e bronquiectasia, derrame pleural e derrame pericárdico.
Pode manifestar-se como os seguintes sintomas
Diferentes padrões de apresentação da tosse
- Uma nova tosse de início, ou uma tosse que seja incessante, seca ou com um som incessante.
- Fumadores com tosse crónica, onde a gravidade ou frequência da tosse muda.
- Hemoptysis ou sangue na expectoração.

Sintomas do tórax
- Persistente dor no peito, ou dor na parte de trás do ombro, agravada por respiração profunda.
- Novo chiado de início.
- Shortness of breath that gets progressively worse.
- Espereza de voz.
- Tensão no peito, palpitações, falta de ar.

Sintomas gerais
- Oedema do rosto e do pescoço.
- Dificuldade de engolir.
- Perda de peso, desperdício, falta de apetite.
- Sentimento de fadiga e fraqueza que se agrava progressivamente.
- Febre alta recorrente.
Sintomasetastáticos
O cancro do pulmão tem metástases e pode apresentar outros sintomas. As metástases no osso podem causar dores nas costas ou na anca, e as metástases na medula espinal podem sentir dormência ou fraqueza nos membros.
Metástases no cérebro podem causar convulsões, dores de cabeça ou alterações na visão, e metástases no fígado podem causar amarelamento (icterícia) da pele e da esclera dos olhos (o “olho branco”).
Metástase na pele ou nos gânglios linfáticos provoca a acumulação de células imunitárias na lesão, resultando num caroço no pescoço ou acima da clavícula.
Estes sintomas, que são frequentemente mais frequentemente causados por outras doenças, são facilmente tomados de ânimo leve e devem ser levados a sério uma vez que ocorrem, com atenção médica imediata, identificação da causa e tratamento precoce.
Síndrome
Outros doentes com cancro do pulmão podem ter uma série de síndromes.
Síndrome de Honer
Tumores localizados na ponta do pulmão (por vezes chamados “sulco supraglótico”) podem causar queda de uma pálpebra, estreitamento da pupila, pouca ou nenhuma transpiração do mesmo lado, e por vezes fortes dores no ombro, quando o tumor invade os nervos simpáticos.
Síndrome da veia cava superior
A veia cava superior (VCS) é a veia grande que devolve o sangue da cabeça e dos membros superiores ao coração, e flui através do pulmão superior direito e dos gânglios linfáticos do tórax.
Se se desenvolver um tumor nestas áreas, pode comprimir a VCS, impedindo que o sangue venoso regresse ao coração, levando eventualmente ao inchaço da face, pescoço, membros superiores e tórax superior, e a pele pode ser azul-púrpura.
Se o cérebro estiver envolvido, pode causar dores de cabeça, tonturas e alteração da consciência, que podem progredir com o tempo e podem até ser fatais, e deve ser tratado imediatamente se ocorrer.
Síndrome paraneoplásica
alguns cancros pulmonares podem produzir substâncias semelhantes a hormonas que entram na corrente sanguínea e causam lesões nos tecidos distais do corpo, uma condição conhecida medicamente como síndrome paraneoplásica.
Por vezes, a síndrome paraneoplásica é o primeiro sintoma em doentes com cancro do pulmão, e como não apresenta sintomas pulmonares, muitos doentes e médicos suspeitarão primeiro de uma causa que não seja o cancro do pulmão.
Síndrome de secreção hormonal antidiurética anormal
Sindromes paraneoplásicas comuns relacionadas com o cancro do pulmão incluem:
- >Síndrome de secreção anormal da hormona antidiurética (SIADH)
- Células cancerígenas produzem hormona antidiurética (ADH), levando a uma drenagem renal reduzida e a níveis mais baixos de sódio no sangue.
- O corpo pode mostrar fadiga, perda de apetite, fraqueza muscular ou cãibras, náuseas, vómitos, inquietação e confusão.
- Se não forem tratados, a epilepsia e o coma podem ocorrer em casos graves.
Estes sintomas, que também são mais frequentemente causados por outras doenças, devem ser vistos logo que ocorram para identificar a causa e tratá-los precocemente.
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Co-reviewed by Dr. Chen Zhiyong, Guangdong Provincial People’s Hospital Dr. Wei Xuewu, Guangdong Provincial Institute of Lung Cancer.