Sobre a vida útil das substituições conjuntas

  Os doentes perguntam frequentemente, quantos anos posso esperar ter uma substituição artificial das articulações?  Para esta questão, penso que existem três factores, tal como quando construímos uma casa: o material, o construtor, o pedreiro e o utilizador. A substituição das articulações também tem problemas materiais, nomeadamente o factor prótese, o factor construtor e o factor utilizador, nomeadamente o factor paciente: 1, material, que é o factor prótese articular, incluindo o factor desenho da prótese articular, agora não é o que a nova articulação é boa, há muitas articulações após o tempo para testar o afrouxamento do corpo ou outros problemas, muitos fabricantes têm muitas articulações listadas alguns anos após a retirada por várias razões, tais como metal a metal Cabeças grandes, etc.  Além disso, o factor material é também muito importante, com os avanços tecnológicos nas juntas agora e as juntas anteriores têm um salto muito grande, por exemplo, agora geralmente utilizam um revestimento acetabular de polietileno de alta reticulação, reduzem a produção de detritos de polietileno, reduzem a dissolução do osso.  A quarta geração de juntas cerâmico-cerâmicas está agora disponível, tal como a utilização de metal tântalo metálico para trabéculas ósseas no acetábulo e no lado femoral. A utilização de cabeças femorais de cristal preto, etc., reduz o atrito e permite uma fixação mais segura da prótese ao osso.  Há também uma maior utilização da tecnologia de cabeça grande, que permite uma maior amplitude de movimento na articulação e a torna menos propensa a deslocações. Melhor qualidade de vida. A escolha de uma boa prótese é uma condição necessária para uma aplicação de longa duração.  2, o factor médico incluindo os factores técnicos do próprio cirurgião, não se pode negar que um médico que tenha completado várias centenas de casos de cirurgia articular por ano tenha a vantagem da experiência e da competência sobre um médico que tenha completado 10 ou 20 casos por ano.  Por exemplo, o ângulo de rapto e anteversão de um implante acetabular é de suma importância e pode variar de pessoa para pessoa.  Como construir uma casa se o pedreiro fizer a parede torta, mesmo os melhores tijolos são inúteis. Isto inclui também a técnica aplicada pelo cirurgião, por exemplo, se é utilizada fixação cimentada ou não cimentada, e se cimentada, que geração de tecnologia cimentada é utilizada, etc.  Assim, o factor médico é também um factor muito importante, escolher um mestre de conceitos avançados e competências cirúrgicas de médicos qualificados é uma garantia importante dos seus bons resultados pós-operatórios.  Os factores do paciente incluem os factores sistémicos do paciente, tais como a doença original da substituição articular, se é artrite reumatóide, espondilite anquilosante e outras doenças crónicas, estas doenças têm uma esperança de vida mais curta do que outras articulações normais.  É também importante verificar se tem excesso de peso, se tem osteoporose, etc. Além disso, a quantidade de actividade articular após a cirurgia é um factor importante.  Assim, se tiver excesso de peso, tiver artrite reumatóide, espondilite anquilosante, osteoporose, demasiada actividade pós-operatória, etc., isto afectará a vida das suas articulações.  Portanto, a esperança de vida de uma articulação após a substituição é uma combinação destes factores, desde que não haja infecção em primeiro lugar. Se construirmos uma casa com bons e novos materiais de construção, bons pedreiros, e utilizadores cuidadosos, então a nossa casa durará muito tempo.  Do mesmo modo, se aplicarmos próteses articulares mais maduras e tecnologia moderna, pelo domínio de conceitos avançados e capacidades cirúrgicas, os médicos mais qualificados copiam a cirurgia à faca, após a cirurgia os pacientes prestam atenção ao uso, sem doença especial, então a vida útil conjunta dos artigos e os médicos dizem que 25 anos ou mais devem ser capazes de alcançar.