O que é a aminotransferase? Vemos sempre a palavra transaminase nas provas de função hepática e todos sabemos que uma transaminase elevada significa que há algo de errado com o fígado. Mas o que é exatamente a transaminase? O Professor Li Guangming afirma que as transaminases são catalisadores essenciais no processo metabólico do organismo e encontram-se principalmente nas células do fígado. Normalmente, permanecem na polpa das células hepáticas e não escapam em circunstâncias normais. No entanto, se as células do fígado se romperem, as transaminases são libertadas e aparecem elevadas no relatório médico. Assim, a quantidade de transaminases elevadas significa quantas células hepáticas foram destruídas. Quanto maior for a destruição, mais elevadas serão as transaminases. Quando as células do fígado são destruídas até um certo ponto, a função hepática é afetada. Qual é a diferença entre a aminotransferase glutâmica e a alanina aminotransferase glutâmica? As aminotransferases também se dividem em glutatião e glutâmico oxaliltransferase. Embora sejam ambas designadas como aminotransferases, não reflectem da mesma forma a causa do problema. O glutatião está intimamente relacionado com o fígado, mas, de facto, não se encontra apenas no fígado, mas também noutros tecidos orgânicos. Algumas pessoas com problemas cardíacos podem também ter o glutatião elevado. Que nível de transaminase é suficientemente elevado para causar preocupação? As aminotransferases são sensíveis e há outros factores, como a toma de determinados medicamentos ou exercício físico intenso, que também podem causar um aumento das aminotransferases. Ao parar a medicação ou fazer uma pausa, as transaminases podem voltar ao normal. Que nível de aminotransferases deve ser motivo de grande preocupação? Um aumento persistente das transaminases é perigoso. Se o nível for apenas um pouco elevado, a situação pode ser verificada novamente após um ou dois meses para evitar alguns factores de influência. Se o nível de aminotransferase se mantiver persistentemente elevado após várias análises, é muito provável que as doenças hepáticas e biliares ou as doenças do coração ou de outros órgãos sejam a causa de preocupação, devendo ser efectuado um tratamento adicional de acordo com o aconselhamento médico. A função hepática é constituída por dois componentes principais: a aminotransferase, que mede a quantidade de células hepáticas destruídas, e outros indicadores que reflectem a quantidade de células hepáticas ainda normais. É também um reflexo da função de reserva do fígado. A bilirrubina, a albumina e a coagulação são indicadores da função de reserva do fígado. Se a função de reserva do fígado for afetada, então a lesão do fígado já é grave. Por exemplo, num doente com fígado gordo, se os testes de função hepática mostrarem bilirrubina elevada, albumina reduzida e coagulação anormal, significa que o fígado gordo muito provavelmente progrediu para o nível de cirrose.